Elpaso, Teksasa Ķiropraktiķis Dr. Alekss Himeness ir ārstējis dažādu veidu ievainojumus un apstākļus. Dr Jimenez zina patiesos cēloņus fibromialģija un saprot labākās iespējas, kas būtu jāveic, lai panāktu vispārēju atbrīvojumu no sāpēm, noguruma un diskomforta.

Kas tas ir:

Fibromialģija ir slimība, ko raksturo plaši izplatītas muskuļu un skeleta sāpes. Šīs sāpes pavada nogurums, miega traucējumi, atmiņas un garastāvokļa traucējumi. Pētnieki uzskata, ka tas pastiprina sāpīgas sajūtas, ietekmējot veidu, kā smadzenes apstrādā sāpju signālus.

Simptomi var sākties pēc infekcijas, fiziskas traumas, operācijas vai psiholoģiska stresa. Citos gadījumos simptomi laika gaitā pakāpeniski uzkrājas, nevienam neizraisot notikumu.

sievietes attīstās fibromialģija biežāk nekā vīriešiem. Daudziem cilvēkiem, kuriem ir fibromialģija, ir arī trauksme, depresija, kairinātu zarnu sindroms, temporomandibulārās locītavas (TMJ) traucējumi un spriedzes galvassāpes.

Fibromialģiju joprojām nevar izārstēt, taču dažādas zāles var palīdzēt kontrolēt simptomus. Var palīdzēt arī vingrinājumi, relaksācija un stresa mazināšana.

Simptomi:

Fibromialģijas simptomi ir:

• Kognitīvās grūtības: Simptoms, ko parasti dēvē par "fibro-miglu", pasliktina spēju koncentrēties, pievērst uzmanību un koncentrēties.
• Nogurums: Cilvēki ar fibromialģiju bieži pamostas noguruši, pat ja viņi gulēja ilgu laiku. Miegs bieži tiek traucēts sāpju dēļ, un daudziem fibromialģijas slimniekiem ir citi miega traucējumi, ti, nemierīgo kāju sindroms un miegs apnoja.
• Plaši izplatītas sāpes: Sāpes, kas saistītas ar fibromialģiju, bieži tiek raksturotas kā pastāvīgas blāvas sāpes, kas turpinās trīs mēnešus. Lai sāpes tiktu uzskatītas par plaši izplatītām, tām ir jābūt abās ķermeņa pusēs un virs un zem jostasvietas.

Fibromialģija bieži vien pastāv vienlaikus ar citiem sāpīgiem stāvokļiem:

Līdzāspastāvēšanas apstākļi:

Personai var būt divi vai vairāki vienlaikus esoši hroniski sāpju stāvokļi:

• Galvassāpes
• Uzbudināms urīnpūslis
• Uzbudināms zarnu sindroms
• Migrēna galvassāpes
• Morning Stiffness
• Sāpīgas menstruācijas
• Reino sindroms
• Roku un pēdu tirpšana/nejutīgums
• TMJ� (temporomandibulāra locītavas slimība)

Nav zināms, vai šiem traucējumiem ir kopīgs cēlonis.

Cēloņi: fibromialģija

Ārsti nezina, kas izraisa fibromialģiju, bet vairāk nekā iespējams, tas ir saistīts ar dažādiem faktoriem, kas darbojas kopā. Tie var būt:

• ģenētika Fibromialģija mēdz darboties ģimenēs; var būt noteiktas ģenētiskas mutācijas, kas padara indivīdu uzņēmīgāku pret šo traucējumu attīstību.
• Infekcijas Šķiet, ka dažas slimības izraisa vai pastiprina fibromialģiju.
• Fiziska vai emocionāla trauma Fibromialģiju dažkārt var izraisīt fiziska trauma, piemēram, autoavārija.
• Psiholoģiskais stress var arī izraisīt stāvokli

Zinātnieki lēš, ka tas skar 5 miljonus amerikāņu, kas ir vismaz 18 gadus veci. No 80 līdz 90 procentiem no diagnosticētajiem ir sievietes. Tomēr arī vīriešiem un bērniem var būt traucējumi. Lielākā daļa tiek diagnosticēta pusmūžā.

Riska faktori

Riska faktori ir šādi:

• Personas dzimums: Sievietēm fibromialģiju diagnosticē biežāk nekā vīriešiem
• Ankilozējošais spondilīts (mugurkaula artrīts)
• Ģimenes vēsture: Lielāka iespēja attīstīties fibromialģijai, ja radiniekam ir slimība
• Reimatoīdais artrīts
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (ko parasti sauc par sarkano vilkēdi)

Komplikācijas

Sāpes un miega trūkums, kas saistītas ar fibromialģiju, var traucēt indivīda spēju darboties mājās vai darbā. Neapmierinātība ar šo pārprasto stāvokli var izraisīt depresiju un trauksmi.

Zinātnieki uzskata, ka atkārtota nervu stimulācija izraisa smadzeņu izmaiņas. Šīs izmaiņas ir saistītas ar neparastu ķīmisko vielu līmeņa paaugstināšanos, kas signalizē par sāpēm (neirotransmiteri). Tāpēc smadzeņu sāpju receptori attīsta atmiņu par sāpēm un kļūst jutīgāki, tāpēc tie pārmērīgi reaģē uz sāpju signāliem.

Diagnoze

Fibromialģijas diagnozi var veikt, ja cilvēkam ir bijušas plaši izplatītas sāpes vairāk nekā trīs mēnešus. Tas ir bez pamata veselības stāvokļa, kas varētu izraisīt sāpes.

Asins analīzes

Diemžēl nav laboratorijas testu, lai apstiprinātu diagnozi; ārsts var vēlēties izslēgt citus apstākļus, kuriem var būt līdzīgi simptomi. Asins analīzes var ietvert:

• Pabeigt asins analīzes
• Cikliskā citrulinētā peptīda tests
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums
• Reimatoīdais faktors
• Vairogdziedzera darbības testi

Ārstēšana:

Ārstēšana ietver gan medikamentu lietošanu, gan pašaprūpi. Uzsvars tiek likts uz simptomu mazināšanu un vispārējās veselības uzlabošanu. Neviena ārstēšana nedarbojas visiem simptomiem. Nepieciešamais ārstēšanas veids būs atkarīgs no simptomiem. Piemēram, ārsts var izrakstīt antidepresantu, lai mazinātu sāpes un arī novērstu depresiju. Ja uztraucaties vai jums ir problēmas ar miegu, vingrojumu programma varētu palīdzēt.

Medikamenti

Medikamenti var palīdzēt mazināt sāpes un uzlabot miegu. Kopējās zāles ietver:

• Antidepresanti: Duloksetīns (Cymbalta) un milnaciprāns (Savella) var palīdzēt mazināt sāpes un nogurumu. Lai veicinātu miegu, ārsts var izrakstīt amitriptilīnu vai muskuļu relaksantu ciklobenzaprīnu.
• Pretkrampju zāles: Zāles, kas paredzētas epilepsijas ārstēšanai, var būt noderīgas noteiktu sāpju veidu mazināšanai. Gabapentīns (Neurontin) dažreiz palīdz mazināt simptomus, savukārt pregabalīns (Lyrica) bija pirmās zāles, ko Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprinājusi stāvokļa ārstēšanai.
• Pretsāpju līdzekļi: Var palīdzēt bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol, citi), ibuprofēns (Advil, Motrin IB, citi) vai naproksēna nātrijs (Aleve). Ārsts var ieteikt recepšu pretsāpju līdzekli, piemēram, tramadolu (Ultram). Narkotikas nav ieteicamas, jo tās var izraisīt atkarību un var pat pastiprināt sāpes.

Terapijas iespējas

Dažādas dažādas terapijas var palīdzēt samazināt fibromialģijas ietekmi uz ķermeni. Piemēri:

• Konsultēšana: Saruna ar konsultantu var palīdzēt nostiprināt ticību spējām un iemācīt stratēģijas, kā tikt galā ar stresa situācijām.
• Darba terapija: Ergoterapeiti var palīdzēt veikt pielāgojumus darba zonā vai tādu uzdevumu veikšanā, kas rada mazāku stresu ķermenim.
• Fizioterapija: A chiropractor vai fizioterapeits var iemācīt vingrinājumus, kas uzlabos spēku, elastību un izturību. Var palīdzēt arī vingrinājumi uz ūdens bāzes.

Dzīvesveids un ārstēšana mājās

Pašapkalpošanās ir kritiska.

• Regulāri vingrojiet: Vingrinājumi sākumā var palielināt sāpes. Bet pakāpeniska un regulāra vingrošana bieži mazina simptomus. Piemēroti vingrinājumi ir pastaigas, peldēšana, riteņbraukšana un ūdens aerobika. Fizioterapeits var palīdzēt izstrādāt mājas vingrojumu programmu. Var palīdzēt arī stiepšanās, pareiza poza un relaksācijas vingrinājumi.
• Iegūstiet daudz miega: Nogurums ir viens no galvenajiem simptomiem, tāpēc ir svarīgi pietiekami gulēt. Tāpat ievērojiet labus miega ieradumus, ti, ejiet gulēt un celieties katru dienu vienā un tajā pašā laikā, un ierobežojiet dienas snaudas.
• Saglabājiet veselīgu dzīvesveidu: Ēd veselīgu pārtiku, ierobežo kofeīna uzņemšanu. Katru dienu dariet kaut ko patīkamu un piepildītu.
• Veiciet izmaiņas darbā Ja nepieciešams
• Veiciet tempu: Saglabājiet aktivitātes vienmērīgā līmenī. Pārāk daudz darīšana labās dienās var izraisīt vairāk sliktu dienu. Mērenība un neierobežošanās vai pārāk maz darīšana sliktās dienās.
• Samazināt stresu: Izveidojiet plānu, lai izvairītos no pārslodzes un emocionāla stresa. Katru dienu dodiet laiku atpūtai. Tas nozīmē, ka jāiemācās pateikt nē bez vainas apziņas. Nemainiet rutīnu pilnībā. Cilvēkiem, kuri pamet darbu vai pamet visas aktivitātes, klājas sliktāk nekā tiem, kuri paliek aktīvi. Izmēģiniet stresa vadības metodes, ti, dziļas elpošanas vingrinājumus un/vai meditāciju.
• Lietojiet zāles kā noteikts

Alternatīva ārstēšana

Papildu un alternatīvas terapijas sāpju un stresa pārvarēšanai nav nekas jauns. Dažas no tām, piemēram, meditācija un joga, ir praktizētas tūkstošiem gadu. Bet to lietošana pēdējos gados ir kļuvusi populārāka, īpaši cilvēkiem, kuriem ir hroniskas slimības, piemēram, fibromialģija.

Šķiet, ka vairākas no šīm ārstniecības metodēm droši mazina stresu un mazina sāpes, un dažas tiek pieņemtas vispārējā medicīnā. Taču daudzas prakses joprojām nav pierādītas, jo tās nav pietiekami pētītas.

• Akupunktūra: tā ir ķīniešu medicīnas terapija, kuras pamatā ir normāla dzīvības spēku līdzsvara atjaunošana, iedurot tievas adatas caur ādu dažādos dziļumos. Adatas izraisa izmaiņas asins plūsmā un neirotransmiteru līmenī smadzenēs un muguras smadzenēs.
• Masāžas terapija:  Dažādu manipulācijas paņēmienu izmantošana ķermeņa muskuļu un mīksto audu kustināšanai. Masāža var samazināt sirdsdarbības ātrumu, atslābināt muskuļus, uzlabot kustību apjomu locītavās un palielināt ķermeņa dabisko pretsāpju līdzekļu ražošanu. Palīdz arī mazināt stresu un trauksmi.
• Joga un Tai Chi: Meditācija, lēnas kustības, dziļa elpošana un relaksācija. Abi var palīdzēt kontrolēt simptomus.

Elpaso muguras klīnika Fibromialģijas aprūpe un ārstēšana