Muguras klīnikas Oksidatīvā stresa chiropractic un funkcionālās medicīnas komanda. Oksidatīvais stress tiek definēts kā līdzsvara traucējumi starp reaktīvā skābekļa (brīvo radikāļu) ražošanu un antioksidantu aizsardzību. Citiem vārdiem sakot, tā ir nelīdzsvarotība starp brīvo radikāļu veidošanos un ķermeņa spēju neitralizēt vai detoksicēt kaitīgo ietekmi, neitralizējot antioksidantus. Oksidatīvais stress izraisa daudzus patofizioloģiskus apstākļus organismā. Tie ietver neirodeģeneratīvas slimības, piemēram, Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, gēnu mutācijas, vēzi, hroniska noguruma sindromu, trauslo X sindromu, sirds un asinsvadu slimības, aterosklerozi, sirds mazspēju, sirdslēkmi un iekaisuma slimības. Oksidācija notiek vairākos gadījumos:
šūnas enerģijas iegūšanai izmanto glikozi
imūnsistēma cīnās ar baktērijām un rada iekaisumu
ķermeņi detoksē piesārņotājus, pesticīdus un cigarešu dūmus
Mūsu ķermenī jebkurā laikā notiek miljoniem procesu, kas var izraisīt oksidēšanos. Šeit ir daži simptomi:
Nogurums
Atmiņas zudums un/vai smadzeņu migla
Muskuļu un/vai locītavu sāpes
Grumbas kopā ar sirmiem matiem
Samazināta redze
Galvassāpes un jutība pret troksni
Uzņēmība pret infekcijām
Izvēloties bioloģisko pārtiku un izvairoties no toksīniem savā vidē, ir liela atšķirība. Tas kopā ar stresa mazināšanu var būt noderīgi oksidācijas samazināšanā.
Vai cilvēkiem, kuri vēlas uzlabot sirds veselību, žāvētu plūmju patēriņš var palīdzēt atbalstīt sirds un asinsvadu veselību?
Žāvētas plūmes un sirds veselība
Žāvētas plūmes vai žāvētas plūmes ir ar šķiedrvielām bagāti augļi, kas satur vairāk barības vielu nekā svaigas plūmes un palīdz gremošanu un zarnu kustību. (Ellen Lever et al., 2019) Jauni pētījumi liecina, ka tie var sniegt vairāk nekā tikai gremošanas un aizcietējuma atvieglojumus, liecina jauni pētījumi, kas iesniegti Amerikas Uztura biedrībā. Katru dienu ēdot žāvētas plūmes, var uzlabot holesterīna līmeni un samazināt oksidatīvo stresu un iekaisumu.
Ēdot piecas līdz 10 žāvētas plūmes dienā, var uzlabot sirds veselību.
Regulāra patēriņa ieguvumi sirds veselībai tika novēroti vīriešiem.
Gados vecākām sievietēm regulāra žāvētu plūmju ēšana negatīvi neietekmēja kopējo holesterīna, cukura līmeni asinīs un insulīna līmeni.
Citā pētījumā konstatēts, ka 50–100 gramu vai piecu līdz desmit žāvētu plūmju ēšana katru dienu bija saistīta ar samazinātu sirds slimību risku. (Mee Young Hong et al., 2021)
Holesterīna un iekaisuma marķieru samazināšanos izraisīja antioksidantu līmeņa uzlabojumi.
Secinājums bija tāds, ka žāvētas plūmes var atbalstīt sirds un asinsvadu veselību.
Žāvētas plūmes un svaigas plūmes
Lai gan pētījumi liecina, ka žāvētas plūmes var atbalstīt sirds veselību, tas nenozīmē, ka svaigas plūmes vai plūmju sula var sniegt tādas pašas priekšrocības. Tomēr nav daudz pētījumu par svaigu plūmju vai žāvētu plūmju sulas priekšrocībām, taču iespējams, ka būtu. Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi. Svaigas plūmes, kas žāvētas karstā gaisā, uzlabo augļu uzturvērtību un glabāšanas laiku, kas varētu būt iemesls, kāpēc žāvētā versija saglabā vairāk barības vielu. (Harjeet Singh Brar et al., 2020)
Lai iegūtu tādas pašas priekšrocības, indivīdiem var būt jāēd vairāk plūmju.
Šķiet, ka ir vieglāk apēst 5–10 žāvētas plūmes, nekā mēģināt iegūt tādu pašu vai vairāk svaigu plūmju daudzumu.
Taču žāvētu plūmju sulas vietā ir ieteicama jebkura no iespējām, jo veselos augļos ir vairāk šķiedrvielu, tie liek ķermenim justies pilnīgāk un tajos ir mazāk kaloriju.
Ieguvumi jauniem cilvēkiem
Lielākā daļa pētījumu ir veikti ar sievietēm pēcmenopauzes periodā un vīriešiem, kas vecāki par 55 gadiem, bet arī jaunāki cilvēki var gūt labumu no žāvētu plūmju ēšanas. Uzturs, kas ir bagāts ar augļiem un dārzeņiem, tiek uzskatīts par veselīgu, tāpēc žāvētu plūmju pievienošana diētai uzlabos veselību. Personām, kurām nepatīk žāvētas plūmes, sirds veselībai ieteicami arī augļi, piemēram, āboli un ogas. Tomēr augļi veido tikai vienu daļu no uztura, un ir svarīgi koncentrēties uz sabalansētu uzturu ar dārzeņiem, pākšaugiem un sirdij veselīgām eļļām. Žāvētās plūmes satur daudz šķiedrvielu, tāpēc cilvēkiem ieteicams tās lēnām pievienot savā ikdienas rutīnā, jo, pievienojot pārāk daudz vienlaikus, var rasties krampji, vēdera uzpūšanās un/vai aizcietējums.
Sastrēguma sirds mazspējas pārvarēšana
Atsauces
Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W. un Whelan, K. (2019). Žāvētu plūmju ietekme uz izkārnījumu izdalīšanos, zarnu tranzīta laiku un kuņģa-zarnu trakta mikrobiotu: randomizēts kontrolēts pētījums. Klīniskā uzturs (Edinburga, Skotija), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A. & Hooshmand, S. (2021). Kaltētu plūmju patēriņš uzlabo kopējo holesterīna un antioksidantu spēju un samazina iekaisumu veselām sievietēm pēcmenopauzes periodā. Medicīniskās pārtikas žurnāls, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Ķīmiskās priekšapstrādes ietekme uz dzelteno Eiropas plūmju žāvēšanas kinētiku un fizikāli ķīmiskajām īpašībām, Starptautiskais augļu zinātnes žurnāls20S, 2. sēj., 252. sēj. , DOI: 279/10.1080
Dr Alekss Jimeness, DC, šajā 2 daļīgajā sērijā stāsta par to, kā hronisks stress var ietekmēt ķermeni un kā tas ir saistīts ar iekaisumu. Daļa 1 pārbaudīja, kā stress korelē ar dažādiem simptomiem, kas ietekmē organisma gēnu līmeni. 2. daļā aplūkots, kā iekaisums un hronisks stress korelē ar dažādiem faktoriem, kas var izraisīt fizisko attīstību. Mēs nosūtām savus pacientus pie sertificētiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, kas nodrošina pieejamu ārstēšanu daudzām personām, kuras cieš no hroniska stresa, kas saistīts ar sirds un asinsvadu, endokrīno un imūnsistēmu, kas ietekmē ķermeni un attīstās iekaisums. Mēs iedrošinām katru savu pacientu, pieminot viņu saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, pamatojoties uz viņu analīzi. Mēs saprotam, ka izglītība ir apburošs veids, uzdodot mūsu pakalpojumu sniedzējiem jautājumus pēc pacienta pieprasījuma un sapratnes. Dr Jimenez, DC, izmanto šo informāciju tikai kā izglītības pakalpojumu. Atbildības noraidīšana
Kā stress mūs var ietekmēt?
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Stress var radīt daudzas emocijas, kas var ļoti ietekmēt daudzus no mums. Neatkarīgi no tā, vai tās ir dusmas, neapmierinātība vai skumjas, stress var likt ikvienam sasniegt lūzuma punktu un izraisīt pamatnosacījumus, kas var izvērsties par sirds un asinsvadu problēmām. Tātad tiem cilvēkiem, kuriem ir visaugstākais dusmu līmenis, skatoties uz kardiovaskulāro literatūru, ir vismazākā iespēja izdzīvot. Dusmas ir slikts spēlētājs. Dusmas izraisa aritmiju. Šajā pētījumā tika aplūkots, ka tagad, kad mums ir cilvēki ar ICD un defibrilatoriem, mēs varam uzraudzīt šīs lietas. Un mēs redzam, ka dusmas pacientiem var izraisīt ventrikulāras aritmijas. Un tagad to ir viegli izsekot, izmantojot dažas no mūsu tehnoloģijām.
Dusmas ir saistītas ar priekškambaru fibrilācijas epizodēm. Padomājot par to, adrenalīns izplūst organismā un izraisa koronāro asinsvadu sašaurināšanos. Tas palielina sirdsdarbības ātrumu. Visas šīs lietas var izraisīt aritmiju. Un tam nav jābūt AFib. Tas var būt APC un VPC. Tagad ir iznākuši daži ļoti interesanti pētījumi par telomerāzi un telomēriem. Telomēri ir mazi hromosomu vāciņi, un telomerāze ir enzīms, kas saistīts ar telomēru veidošanos. Un tagad mēs varam saprast, izmantojot zinātnes valodu, un mēs sākam izmantot tehnoloģiju un izmantot zinātni tādā veidā, kā mēs nekad agrāk nevarējām izprast stresa ietekmi uz telomēriem un telomerāzes enzīmiem.
Faktori, kas izraisa hronisku stresu
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tātad viens no galvenajiem cilvēkiem, kas to pētīs, ir Nobela prēmijas laureāte Dr. Elizabete Blekbērna. Un viņa teica, ka tas ir secinājums, un mēs atgriezīsimies pie dažiem citiem viņas pētījumiem. Viņa stāsta, ka mazuļu telomēri no sievietēm dzemdē bija daudz stresa vai bija pat īsāki jaunībā, salīdzinot ar mātēm, kurām nebija tādas pašas stresa situācijas. Mātes psiholoģiskais stress grūtniecības laikā var programmēt telomēru bioloģijas sistēmu, kas jau ir redzama dzimšanas brīdī, kā to atspoguļo jaundzimušo leikocītu telemetrijas garuma iestatījums. Tātad bērni var ienākt ar uzdruku, un pat ja viņi to dara, to var pārveidot.
Kas par rasu diskrimināciju, šīs kastes parāda augstu rasu diskrimināciju, kas noved pie zema telomēra garuma, par ko lielākā daļa no mums kādreiz ir domājuši. Tātad īsāks telomēra garums palielina vēža risku un kopējo mirstību. Saslimstības ar vēzi rādītāji ir 22.5 uz 1000 cilvēkgadiem īsāko telomēru grupā, 14.2 pants vidējā grupā un 5.1 garāko telomēru grupā. Īsāki telomēri var izraisīt hromosomas nestabilitāti un izraisīt vēža veidošanos. Tātad tagad mēs, izmantojot zinātnes valodu, saprotam stresa ietekmi uz telomerāzes enzīmu un telomēra garumu. Saskaņā ar doktores Elizabetes Blekbērnas teikto, 58 sievietes pirmsmenopauzes periodā bija savu hroniski slimo bērnu aprūpētājas un sievietes, kurām bija veseli bērni. Sievietēm tika jautāts, kā viņas uztver stresu savā dzīvē un vai tas ietekmē viņu veselību, ietekmējot viņu šūnu novecošanos.
Tas bija pētījuma jautājums, kad viņi aplūkoja telomēra garumu un telomerāzes enzīmu, un tas ir tas, ko viņi atklāja. Tagad atslēgvārds šeit tiek uztverts. Mēs nedrīkstam spriest viens otra stresu. Stress ir personisks, un dažas no mūsu atbildēm var būt ģenētiskas. Piemēram, kādam, kam ir homozigoti kompozīcijas ar gausu gēnu, var būt daudz vairāk trauksmes nekā tiem, kam nav šī ģenētiskā polimorfisma. Kādam, kam MAOB ir MAOA, var būt lielāka trauksme nekā tiem, kam nav šī ģenētiskā polimorfisma. Tātad mūsu reakcijai ir ģenētisks komponents, bet tas, ko viņa atklāja, bija uztvertais psiholoģiskais stress. Un hroniski slimu bērnu aprūpei pavadīto gadu skaits bija saistīts ar īsāku telomēru garumu un mazāku telomerāzes aktivitāti, nodrošinot pirmo norādi, ka stress var ietekmēt telomēru uzturēšanu un ilgmūžību.
Kā pārveidot mūsu stresa reakciju?
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tas ir spēcīgi, un daudzi veselības aprūpes sniedzēji ir pakļauti kāda veida stresam. Un jautājums ir, ko mēs varam darīt, lai pārveidotu savu reakciju? Framingems arī aplūkoja depresiju un identificēja klīnisko depresiju kā lielāku kardiovaskulāro notikumu un sliktu iznākumu risku nekā smēķēšana, diabēts, augsts ZBL un zems ABL, kas ir traki, jo mēs visu savu laiku veltām šīm lietām. Tomēr mēs netērējam daudz laika, lai risinātu asinsvadu slimību emocionālos aspektus. Tas attiecas uz depresiju, inventarizāciju, vienkāršu depresijas skrīninga testu, aplūkojot cilvēkus ar augstu depresijas līmeni, salīdzinot ar zemu depresijas līmeni. Un jūs varat redzēt, ka, pārejot no zemākā līmeņa uz augstāko līmeni, strādājot cauri, izdzīvošanas iespēja kļūst mazāka.
Un daudziem no mums ir savas teorijas par to, kāpēc tas notiek. Un vai tas ir tāpēc, ka, ja esam nomākti, mēs nesakām: “Ak, es ēdīšu briseles kāpostus, es dzeršu tos B vitamīnus, un es došos ārā vingrot, un es došos veikt kādu meditāciju. Tātad pēc MI neatkarīgs riska faktors notikumam ir depresija. Mūsu domāšanas veids attiecībā uz depresiju padara mūs nespējīgus normāli funkcionēt un var izraisīt mūsu ķermeņa problēmas, kas ietekmē mūsu dzīvībai svarīgos orgānus, muskuļus un locītavas. Tātad, depresija ir liels spēlētājs, jo 75% nāves gadījumu pēc MI ir saistīti ar depresiju, vai ne? Tātad, raugoties uz pacientiem, tagad jums ir jāuzdod jautājums: vai problēmu izraisa depresija, vai arī citokīnu slimība, kas jau ir novedusi pie sirds slimības, kas izraisa depresiju? Mums tas viss ir jāņem vērā.
Un vēl vienā pētījumā tika aplūkoti vairāk nekā 4,000 cilvēku, kuriem sākotnēji nebija koronāro slimību. Katrs depresijas skalas piecu punktu pieaugums palielina risku par 15%. Un tiem, kuriem bija visaugstākie depresijas rādītāji, bija par 40% augstāks koronāro artēriju slimības līmenis un par 60% lielāks mirstības līmenis. Tāpēc lielākoties visi domā, ka tā ir citokīnu slimība, kas izraisa MI, asinsvadu slimības un depresiju. Un tad, protams, kad jums ir kāds notikums, un jūs nākat klajā ar veselu virkni problēmu ap to, mēs zinām, ka cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, mirstība palielinās divas reizes, nāves gadījumu skaits pēc sirdslēkmes palielinās pieckārtīgi, un slikti rezultāti ar operāciju. Tas ir šādi, kas bija pirmais, vista vai ola?
Kā depresija ir saistīta ar hronisku stresu?
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Katrs ķirurgs to zina. Viņi nevēlas veikt operācijas depresīviem cilvēkiem. Viņi zina, ka rezultāts nav labs, un, protams, viņiem ir mazāka iespēja ievērot visus mūsu lieliskos funkcionālās medicīnas ieteikumus. Tātad, kādi ir daži no veģetatīvās disfunkcijas mehānismiem, ir novērtēti sirdsdarbības ātruma mainīgums un zems omega-3 līmenis, kam ir liela ietekme uz smadzenēm, un zems D vitamīna līmenis. Ir tie iekaisuma citokīni, par kuriem mēs runājām, ka viņi nesaņem. atjaunojošs miegs, un daudziem mūsu sirds slimniekiem ir apnoja. Un atcerieties, nedomājiet tikai par smagiem sirds slimniekiem ar biezu īsu kaklu; tas var būt diezgan maldinoši. Un patiešām ir svarīgi aplūkot sejas struktūru un, protams, sociālo saikni, kas ir slepenā mērce. Tātad, vai autonomā disfunkcija ir mehānisms? Vienā pētījumā tika pētīta sirdsdarbības ātruma mainīgums cilvēkiem ar nesenu MI, un viņi aplūkoja vairāk nekā 300 cilvēkus ar depresiju un tiem, kuriem nebija depresijas. Viņi atklāja, ka četri sirdsdarbības ātruma mainīguma rādītāji samazināsies cilvēkiem ar depresiju.
Zarnu iekaisums un hronisks stress
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tātad, šeit ir divas cilvēku grupas, kurām ir sirdslēkme un sirdsdarbības ātruma mainīgums, kas kļūst par iespējamo etioloģiju. Viena no daudzajām lietām, kas var ietekmēt arī hronisku stresu organismā, ir tas, kā zarnu mikrobioms ir sava loma oksidatīvajā stresā. Zarnas ir viss, un daudzi sirds slimnieki smejas, jo viņi jautātu saviem kardiologiem: "Kāpēc jums rūp mans zarnu mikrobioms? Kāpēc tas ietekmētu manu sirdi? Tas viss zarnu iekaisums izraisa citokīnu slimību. Un tas, ko daudzi no mums kopš medicīnas skolas ir aizmirsuši, ir tas, ka daudzi mūsu neirotransmiteri nāk no zarnām. Tātad hronisks iekaisums un iekaisuma citokīnu iedarbība, šķiet, izraisa izmaiņas dopamīna funkcijā un bazālo gangliju, ko atspoguļo depresija, nogurums un psihomotorā palēnināšanās. Tāpēc mēs nevaram pietiekami uzsvērt iekaisuma un depresijas nozīmi, ja aplūkojam akūtu koronāro sindromu un depresiju, kas bija saistīta ar augstākiem iekaisuma marķieriem, paaugstinātu CRP, zemāku HS, zemāku sirdsdarbības ātruma mainīgumu un kaut ko tādu, kas nekad nav noticis. tiek pārbaudīts slimnīcā, kas ir uztura trūkums.
Un šajā gadījumā viņi aplūkoja omega-3 un D vitamīna līmeni, tāpēc visiem mūsu pacientiem ir jāveic vismaz omega-3 pārbaude un D vitamīna līmenis. Un noteikti, ja jūs varat iegūt pilnu diagnozi stresa izraisītam iekaisumam. Vēl viens nosacījums, kas jums jāņem vērā, runājot par stresa izraisītu iekaisumu, ir locītavu osteoporoze. Daudziem cilvēkiem ar osteoporozi būs muskuļu zudums, imūnsistēmas disfunkcija, tauki ap viduslīniju, un augsts cukura līmenis asinīs ir saistīts ar novecošanos, un tas var rasties no paaugstināta kortizola līmeņa organismā.
Augsts kortizola sirds slimību risks ir divas reizes lielāks cilvēkiem, kuri lieto lielas steroīdu devas. Nelieliem steroīdu daudzumiem nav tāds pats risks, tāpēc tas nav tik liels darījums. Protams, mēs cenšamies atturēt savus pacientus no steroīdu lietošanas. Bet runa ir par to, ka kortizols ir stresa hormons un stresa hormons, kas paaugstina asinsspiedienu un liek svaru uz viduslīnijas, padara mūs par diabētu, izraisa insulīna rezistenci, un saraksts ir bezgalīgs. Tātad, kortizols ir liels spēlētājs, un, runājot par funkcionālo medicīnu, mums ir jāaplūko dažādi testi, kas attiecas uz paaugstinātu kortizola līmeni, piemēram, pārtikas jutīgumu, 3 dienu izkārnījumu vārstu, nutra-vārstu un virsnieru stresu. indeksa tests, lai noskaidrotu, kas notiek ar pacientiem. Ja ir paaugstināta simpātiskā nervu sistēma un augsts kortizola līmenis, mēs apspriedām visu, sākot no koagulopātijas līdz samazinātai sirdsdarbības ātruma mainīgumam, centrālai aptaukošanās, cukura diabēta un hipertensijas gadījumā.
Vecāku attiecības un hronisks stress
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Un, ieslēdzot renīna-angiotenzīna sistēmu, tas viss ir saistīts ar stresu. Apskatīsim šo pētījumu, kurā tika aplūkoti 126 Hārvardas medicīnas studenti, un viņi tika novēroti 35 gadus, kas ir ilgs pētījums. Un viņi teica: kāds ir nopietnu slimību, sirds slimību, vēža, hipertensijas biežums? Un viņi šiem skolēniem uzdeva ļoti vienkāršus jautājumus, kādas bija tavas attiecības ar mammu un tēti? Vai tas bija ļoti tuvu? Vai bija silti un draudzīgi? Vai tas bija toleranti? Vai tas bija saspringts un auksts? Tas ir tas, ko viņi atrada. Viņi atklāja, ka, ja skolēni identificēja savas attiecības ar vecākiem kā saspringtas, 100% gadījumu pastāv ievērojams risks veselībai. Trīsdesmit piecus gadus vēlāk, ja viņi teica, ka ir silts un tuvu, rezultāti samazināja šo procentuālo daļu uz pusi. Un būtu noderīgi, ja jūs padomātu par to, kas tas ir un ar ko to var izskaidrot, un jūs redzēsit, kā nelabvēlīga bērnības pieredze dažu minūšu laikā mūs saslimst un kā mēs apgūstam savas prasmes tikt galā ar saviem vecākiem.
Secinājumi
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Mūsu garīgās tradīcijas bieži nāk no mūsu vecākiem. Mūsu vecāki ir tie, kas bieži mums māca, kā dusmoties vai kā atrisināt konfliktus. Tāpēc mūsu vecāki mūs ir ļoti ietekmējuši. Un, ja tā padomā, mūsu saikne arī nepārsteidz. Šis ir 35 gadus ilgs novērošanas pētījums.
Hronisks stress var izraisīt vairākas problēmas, kas var būt saistītas ar slimībām un muskuļu un locītavu disfunkciju. Tas var ietekmēt zarnu sistēmu un izraisīt iekaisumu, ja tas netiek nekavējoties aprūpēts. Tātad, runājot par stresa ietekmi, kas ietekmē mūsu ikdienas dzīvi, to var izraisīt daudzi faktori, sākot no hroniskām slimībām un beidzot ar ģimenes vēsturi. Ēdot barojošu pārtiku ar augstu antioksidantu saturu, vingrojot, praktizējot uzmanību un apmeklējot ikdienas procedūras, var mazināties hroniska stresa ietekme un ar to saistītie simptomi, kas pārklājas un izraisa sāpes organismā. Mēs varam turpināt savu veselības un labsajūtas ceļojumu bez sāpēm, izmantojot dažādus veidus, kā samazināt hronisku stresu mūsu ķermenī.
Dr Alekss Himeness, DC, šajā 2 daļīgajā sērijā stāsta par to, kā stress var ietekmēt daudzus cilvēkus un korelē ar daudziem ķermeņa stāvokļiem. Mēs novirzām savus pacientus pie sertificētiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, kuri nodrošina vairākas pieejamās ārstēšanas iespējas daudziem cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, kas saistīta ar sirds un asinsvadu, endokrīno un imūnsistēmu, kas ietekmē ķermeni. Mēs iedrošinām katru savu pacientu, pieminot viņu saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, pamatojoties uz viņu analīzi. Mēs saprotam, ka izglītība ir apburošs veids, uzdodot mūsu pakalpojumu sniedzējiem jautājumus pēc pacienta pieprasījuma un sapratnes. Dr Jimenez, DC, izmanto šo informāciju tikai kā izglītības pakalpojumu. Atbildības noraidīšana
Kā stress ietekmē ķermeni
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tagad katrs uz izmaiņām vidē reaģē atšķirīgi. Kad runa ir par daudziem cilvēkiem, kuri veic ikdienas darbības, sākot no darba savā darbā, atverot darbu nedēļas nogalēs, satiksmes sastrēgumos, kārtojot eksāmenus vai gatavojoties lielai runai, ķermenis piedzīvo pastāvīgu hiperreaktīvu stāvokli līdz emocionāla, garīga izsīkuma stadijai. kas liek indivīdam būt izsmeltam un saspringtam. Un galvenais ir to atpazīt, pirms tas notiek, jo mēs redzam šo stresa ietekmi uz mūsu pacientiem un sevi. Un vispirms ir jāsaprot, ko iniciējošais notikums izraisa šo ietekmi.
Neatkarīgi no sākuma notikuma vissvarīgākā daļa ir mūsu uztvere par notikumu. Ko tas mums nozīmē? Vai tā ir mūsu uztvere? Kad ķermenis iziet cauri šim sākuma notikumam, tas var izraisīt uztveres reakciju un ietekmi uz mūsu ķermeni. Tātad uztvere ir viss, jo mēs runājam par stresu un stresa reakciju. Tagad mums ir vairāk nekā 1400 ķīmisko reakciju, kas notiek organismā. Tāpēc šīs sarunas nolūkos mēs apspriedīsim trīs galvenos: adrenalīnu un neiro-adrenalīnu, aldosteronu un, protams, kortizolu.
Un kāpēc tie ir svarīgi? Jo katram no tiem ir milzīga ietekme uz sirds un asinsvadu slimībām. Tagad, deviņdesmitajos gados, daudzi ārsti sāka izprast stresa ietekmi uz fizisko ķermeni. Un kas notiek ar cilvēkiem, kad viņu HPA ass signalizē, ka viņi ir apdraudēti un sāk pārpludināt savu ķermeni ar stresa hormoniem? Nu, mēs redzam pastiprinātu koagulāciju. Mēs redzam izmaiņas renīna un angiotenzīna sistēmā. Tas pagriežas uz augšu. Mēs redzam cilvēku svara pieaugumu un insulīna rezistenci. Daudzi cilvēki neapzinās, ka lipīdu līmenis stresa rezultātā kļūst neparasts. Gandrīz katrs mūsu pacients zina, ka tahikardija un aritmija rodas, kad plūst adrenalīns un paaugstinās asinsspiediens. Tagad padomājiet par to, izmantojot medicīnas valodu.
Ap 1990. gadiem ārsti tajā laikā deva aspirīnu un Plavix koagulācijai. Mēs turpinām saviem pacientiem nodrošināt AKE un ARB. Kortizola ietekme izraisa svara pieaugumu un insulīna rezistenci. Mēs dodam statīnus; mēs dodam metformīnu. Mēs nodrošinām beta blokatorus tam, tahikardiju un kalcija blokatorus augsta asinsspiediena ārstēšanai. Tāpēc katrs hormons, kas tiek ieslēgts stresa rezultātā, mums ir zāles, ko mēs lietojam, lai to līdzsvarotu. Un, godīgi sakot, gadiem ilgi mēs runājām par to, cik labi beta blokatori ir sirdij. Ja par to padomā, beta blokatori bloķē adrenalīnu. Tātad, kad ārsti uz to skatās, viņi sāk domāt: "Nu, varbūt mums vajag ārstēties un meditēt, vai ne? Mēs lietojam visas šīs zāles, taču mums, iespējams, būs jāmeklē citi veidi, kā pārveidot stresa reakciju.
Kas ir vazokonstrikcija?
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Mēs nelasīsim katru no šiem simptomiem, jo to ir tik daudz, bet tas viss attiecas uz vienu un to pašu. Stress. Mums ir jādomā par kādu, kurš, piemēram, ir nokļuvis autoavārijā, un šī persona asiņo. Tātad ķermenis ir skaists, jo tas apvieno veidu, kā apturēt indivīdu no asiņošanas vai vazokonstrikcijas. Vazokonstrikcija veido šos asinsvadus un padara trombocītus lipīgus, veidojot trombu, un asinis var apstāties. Tas palielina sirdsdarbības ātrumu, paaugstinot sirdsdarbības ātrumu, un palielina aldosterona līmeni, kas izraisa sāls un ūdens aizturi, lai paaugstinātu asinsspiedienu. Tātad kādam, kas atrodas neatliekamās medicīniskās palīdzības situācijā, piemēram, nelaimes gadījumā, asiņošana vai apjoma samazināšanās, tas ir cilvēka ķermeņa skaistums. Bet diemžēl mēs redzam, ka cilvēki šādi dzīvo burtiski 24/7. Tātad mēs zinām vazokonstrikciju un trombocītu lipīgumu, un mēs redzam iekaisuma marķieru, homocisteīna, CRP un fibrinogēna palielināšanos, kas visi palielina kardiovaskulāro risku.
Mēs redzam kortizola ietekmi, ne tikai paaugstinot asinsspiedienu, ne tikai izraisot diabētu un rezistenci pret insulīnu, bet arī nogulsnējot vēdera taukus ap viduslīniju. Un tad, kā jūs redzēsiet pēc dažām minūtēm, pastāv saikne starp stresa notikumiem un aritmijām, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu un pat kambaru fibrilāciju. Pirmo reizi medicīnā, kardioloģijā, mums ir sindroms, ko sauc par takosubo kardiomiopātiju, ko mīļi sauc par salauztas sirds sindromu. Un tas ir sindroms, kurā miokards kļūst akūti apdullināts, izraisot smagu kreisā kambara funkciju vai disfunkciju. Un parasti to izraisa sliktas ziņas un emocionāli saspringts notikums. Izskatās, ka kādam nepieciešama sirds transplantācija. Tātad, domājot par vecajiem Framingemas riska faktoriem, mēs sakām, kurus no tiem ietekmē stress?
Stresa simptomi
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Cilvēkiem ir visdažādākā neadaptīvā uzvedība, lai uzsvērtu, vai 20 draugi šajā cigarešu paciņā ēd šo Cinnabon, jo tas man šobrīd liek justies labi, vai arī viss kortizols padarīs mani resnu un diabētu. Lipīdi paaugstinās stresa apstākļos; stresa apstākļos paaugstinās asinsspiediens. Tātad katru no šiem riska faktoriem ietekmē stresa hormoni. Un, protams, mēs zinām, ka, ieslēdzot RAS sistēmu vai renīna-angiotenzīna sistēmu, mēs vienmēr redzam sirds mazspējas pasliktināšanos. Un tas ir ļoti daudz aprakstīts literatūrā. Un tiem no jums, kuri varētu strādāt neatliekamās palīdzības nodaļā, pajautājiet saviem pacientiem, ko viņi darīja pirms ierašanās ar sastrēguma sirds mazspējas epizodi vai sāpēm krūtīs. Un jūs dzirdēsiet stāstus, piemēram, es skatījos sliktu filmu vai es skatījos kara filmu, vai es sadusmojos par futbola spēli vai kaut ko tamlīdzīgu.
Mēs runāsim par sirdsdarbības ātruma mainīgumu, ko ietekmē stress. Un, protams, stress ietekmē mūsu spēju pretoties infekcijām. Un mēs zinām, ka cilvēki ir pakļauti stresam, kad tiek vakcinēti. Piemēram, Cleco lāzeri strādā, bet neražo antivielas pret vakcīnu, kad tie ir pakļauti stresam. Un, protams, kā jau pēc minūtes redzēsit, smags stress var izraisīt pēkšņu sirds nāvi, MI utt. Tātad tas ir slikts spēlētājs, kas tiek ignorēts. Un daudziem mūsu pacientiem stress virza vilcienu. Tātad, kad mēs runājam par Briseles kāpostu un ziedkāpostu un daudz zaļu lapu dārzeņu ēšanu, un kāds ir tik lielā stresā, ka mēģina izdomāt: “Kā es pārdzīvošu dienu? ” Viņi nedzird nekādas citas lietas, ko mēs iesakām.
Tātad hronisks stress un afektīvi traucējumi, neatkarīgi no tā, vai tie ir depresija, trauksme vai panika, liek mūsu kāju uz akseleratora un pastiprina simpātisko nervu sistēmu. Mēs zinām, ka tās pašas lietas, ko mēs redzam ar novecošanu, kā jūs redzēsiet pēc minūtes, ir saistītas ar paaugstinātu stresa hormonu, īpaši kortizola, līmeni. Tātad, neatkarīgi no tā, vai tā ir osteoporoze, samazināts kaulu blīvums, endotēlija disfunkcija, trombocītu aktivācija, hipertensija, centrālā aptaukošanās vai insulīna rezistence, tas nāk no stresa reakcijas. Un mums ir jāizstrādā plāns mūsu pacientiem, kā ar to rīkoties. Amerikas Stresa institūts saka, ka 75 līdz 90% no visiem veselības aprūpes sniedzēju apmeklējumiem rodas ar stresu saistītiem traucējumiem. Un tas ir pārāk augsts rādītājs, taču, aplūkojot pacientus un to, kur viņi ieradās, viņi stāsta saviem ārstiem savus stāstus. Rezultāti ir vienādi; nav svarīgi, vai tās bija galvassāpes, muskuļu sasprindzinājums, stenokardija, aritmija vai kairinātas zarnas; tai gandrīz vienmēr bija kāds stresa izraisītājs.
Akūts un hronisks stress
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Starp akūtu un hronisku stresu atšķiras mūsu uztvere un sociālā saikne. Pat ja mēs gūstam spēku no augstāka spēka, stress var ietekmēt ikvienu, un lielākā daļa no mums var nebūt spējīgi ar to tikt galā. Tātad pirms daudziem gadiem doktors Rejs un Holms veica lielisku pētījumu, kurā tika apgalvots, ka pirms 50 gadiem ir izveidota metode dzīvi mainošu notikumu kvantitatīvai noteikšanai. Tāpēc apskatīsim dažas jomas, piemēram, notikumus, kas maina dzīvi. Kā notiek dzīvi mainoši notikumi un kā tie tiek ierindoti? Kuri ir lielie un kuri mazie?
Un kā šis vērtējums nākotnē noved pie tādām nopietnām medicīniskām problēmām kā vēzis, sirdslēkme un pēkšņa nāve? Tāpēc viņi aplūkoja 43 notikumus, kas mainīja dzīvi, tos sākotnēji sarindoja un 1990. gados pārlika. Un daži no tiem palika tādi paši. Viņi piešķīra notikumam korekcijas punktu skaitu, un pēc tam viņi aplūkoja skaitļus, kas varētu būt saistīti ar smagu slimību. Tā, piemēram, notikums, kas maina dzīvi. Numur viens, 100 vienības, kas maina dzīvi, ir laulātā nāve. Ikviens varētu būt saistīts ar to. Šķiršanās bija otrais numurs, šķiršanās numur trešais un tuva ģimenes locekļa beigas. Taču pamanīju arī to, ka dažas lietas tika klasificētas, kuras, iespējams, ir nozīmīgs notikums, kas maina dzīvi un var ietekmēt stresa reakciju, piemēram, laulības vai aiziešana pensijā.
Secinājumi
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tātad tas nebija faktiskais notikums, kas radīja atšķirību. Tā bija notikumu summēšana. Un tas, ko viņi atklāja, apskatot 67 ārstus, bija tas, ka jūsu dzīvi mainošais vienības rādītājs ir kaut kur no nulles līdz vienam 50, tas nav nekas liels, nav nopietnas slimības, bet, sasniedzot šo 300 atzīmi, bija 50%. nopietnas slimības iespējamība. Tātad šī pacienta dzīves notikumu laika skala. Mēs vēlamies uzzināt, kas notika viņu dzīvē, kad sākās viņu simptomi, un pēc tam atjaunot to agrāk, lai saprastu vidi, kurā šī persona dzīvoja. Stresa ietekme daudziem cilvēkiem var izraisīt hroniskas slimības un maskēt citus simptomus, kas var izraisīt muskuļu un locītavu sāpes. 2. daļā mēs sīkāk izpētīsim, kā stresa ietekme ietekmē cilvēka ķermeni un veselību.
Dr. Alekss Jimeness, DC, šajā divu daļu sērijā stāsta par to, kā hipertensija ietekmē cilvēka ķermeni un dažus cēloņus, kas var palielināt hipertensiju daudziem cilvēkiem. Mēs nosūtām savus pacientus pie sertificētiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, kas nodrošina vairākas pieejamās ārstēšanas iespējas daudziem cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, kas saistīta ar sirds un asinsvadu un imūnsistēmu, kas ietekmē ķermeni. Mēs iedrošinām katru savu pacientu, pieminot viņu saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, pamatojoties uz viņu analīzi. Mēs saprotam, ka izglītība ir apburošs veids, uzdodot mūsu pakalpojumu sniedzējiem jautājumus pēc pacienta pieprasījuma un sapratnes. Dr Jimenez, DC, izmanto šo informāciju tikai kā izglītības pakalpojumu. Atbildības noraidīšana
Kā meklēt hipertensiju
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Atgriezīsimies pie lēmumu pieņemšanas koka, lai jūs varētu sākt domāt par to, kā funkcionālajā medicīnā piemērotu hipertensijas modeli un kā jūs sāksit labāk novērtēt cilvēku ar hipertensiju, nevis stāstīt, ka viņam ir paaugstināts asinsspiediens. . Vai ķermeni ietekmē iekaisums, oksidatīvais stress vai imūnreakcija? Vai tas ietekmē endotēlija funkciju vai asinsvadu gludos muskuļus no šīm trīs reakciju kategorijām, iekaisums, oksidatīvais stress vai imūnreakcija? Vai mēs izvēlamies diurētisku kalcija kanālu blokatoru vai AKE inhibitoru? Lai to izdarītu, tas ir ļoti svarīgi mūsu apkopošanas sadaļā. Ņemot vērā viņu hipertensijas slimības vēsturi un laika grafiku, jūs iegūstat norādes par orgānu bojājumiem anketās. Jūs skatāties uz viņu antropometriju.
Tas ietver šādus jautājumus:
Kādi ir iekaisuma marķieri?
Kādi ir biomarķieri un klīniskie rādītāji?
Tie ir izklāstīti, izmantojot klīnisko lēmumu koku. Un jau tikai to darot, jūs paplašināsit un precizēsit savu objektīvu, ņemot vērā to, ko jūs varētu redzēt savam hipertensijas pacientam. Papildināsim laika skalu, kad sākas hipertensija? Hipertensijas periods faktiski sākas pirmsdzemdību periodā. Ir svarīgi pajautāt savam pacientam, vai viņi ir agrīnā vai lielā izglītības vecumā. Vai viņu māte bija stresā? Vai viņi dzimuši agri vai priekšlaicīgi? Vai viņu grūtniecības laikā bija uztura stress? Ja viņi to zina, jums var būt divi cilvēki ar vienādu nieru izmēru, bet personai, kurai grūtniecības laikā nebija pietiekami daudz olbaltumvielu, var būt līdz pat 40% mazāk glomerulu. Zinot, ka tas mainīs veidu, kā jūs pielāgosit medikamentus gadu desmitiem vēlāk, ja zināt, ka viņiem, iespējams, ir par 40% mazāk glomerulu.
Asinsspiediena laika skala
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tāpēc ir svarīgi ņemt vērā viņu asinsspiediena laika grafiku. Tad ir svarīgi arī atpazīt, kas notiek, kad sākam kārtot un vākt datus, izmantojot biomarķierus; pamata biomarķieri sniegs norādes par to, vai viņiem ir problēmas ar insulīna lipīdiem, vai viņiem ir problēmas ar asinsvadu reaktivitāti, autonomās nervu sistēmas līdzsvaru, nelīdzsvarotību, koagulāciju vai imūntoksīnu iedarbību. Tāpēc ir saprātīgi to izdrukāt, jo jūsu hipertensijas pacientam tas ir tikai ar biomarķieru palīdzību, lai uzzinātu, kuras disfunkcijas vietas ietekmē iekaisumu, oksidatīvo stresu un imūnreakciju un kā šie biomarķieri to atspoguļo. informācija jums. Tas ir ļoti saprātīgi, lai palīdzētu mainīt jūsu domas par hipertensiju, kā arī ļauj personalizētākā un precīzākā veidā uzlabot dažas personas īpašības, kas atrodas stetoskopa otrā pusē.
Bet sāksim no paša sākuma. Vai jūsu pacientam ir augsts asinsspiediens? Mēs zinām, ka atkarībā no blakusslimību ietekmes uz orgāniem jums var būt nedaudz paaugstināts asinsspiediens, ja jums ir pārpilnības problēmas smadzenēs un nierēs vai sirdī, taču ir dažas vadlīnijas. Šeit ir norādītas mūsu 2017. gada Amerikas Sirds asociācijas vadlīnijas asinsspiediena kategorijām. Pēdējo pāris gadu desmitu laikā tie ir vaksēti un samazinājušies uz priekšu un atpakaļ, taču tas ir ļoti skaidrs. Paaugstināts asinsspiediens, kas pārsniedz 120, patiešām mainīja to, cik daudz cilvēku mēs sākam redzēt vai apsveram iespēju novērst viņu asinsspiediena cēloņus. Tāpēc mēs atgriezīsimies pie tā, jo īpaši, lai palīdzētu mums noskaidrot, kā mēs klasificējam cilvēkus ar asinsspiediena problēmām.
Asinsspiediena mērīšanas kritēriji
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Kāds ir pirmais solis? Kā pacientam mēra asinsspiedienu? Vai viņi to uzrauga mājās? Vai viņi jums atnes šos skaitļus? Kā jūs novērojat asinsspiedienu savā klīnikā? Kā jūs savā klīnikā iegūstat precīzus rādījumus? Šeit ir norādīti kritēriji, lai precīzi izmērītu asinsspiedienu, un jautājumi, kas jāapsver, vai jūs to visu darāt.
Vai jūs jautājat savam pacientam, vai viņi pēdējās stundas laikā ir lietojuši kofeīnu?
Vai viņi ir smēķējuši iepriekšējā stundā?
Vai viņi bija pakļauti dūmu iedarbībai pēdējās stundas laikā?
Vai vieta, kur mēra asinsspiedienu, ir silta un klusa?
Vai viņi sēž ar muguru atbalstītu krēslā ar kājām uz zemes?
Vai jūs izmantojat apgriežamo sānu galdu, lai atbalstītu roku sirds līmenī?
Vai viņi sēž pie eksāmenu galda ar nokarenām kājām, un medmāsas palīgs paceļ viņu roku un ieliek paduses krokā, lai tur viņu roku?
Vai viņu kājas atrodas uz zemes?
Vai viņi tur ir sēdējuši piecas minūtes?
Vai viņi ir vingrojuši iepriekšējo 30 minūšu laikā?
Jums var būt sistoliskais asinsspiediens, ja viss atbilst kritērijiem. Lūk, izaicinājums. Sēžot un mērot asinsspiedienu, dzīvsudraba staba līmenis ir par 10 līdz 15 milimetriem augstāks. Kā ar aproces izmēru? Mēs zinām pagājušo gadsimtu; vairumam pieaugušo augšdelma apkārtmērs bija mazāks par 33 centimetriem. Vairāk nekā 61% cilvēku tagad augšdelma apkārtmērs ir lielāks par 33 centimetriem. Tādējādi manšetes izmērs ir atšķirīgs aptuveni 60% jūsu pieaugušo pacientu atkarībā no jūsu populācijas. Tāpēc jums ir jāizmanto liela aproce. Tāpēc apskatiet, kā jūsu birojā tiek savākts asinsspiediens. Pieņemsim, ka jūsu pacientiem ir paaugstināts asinsspiediens; tad jājautā, vai tas ir normāli? Lieliski.
Dažādi hipertensijas veidi
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Vai tas ir paaugstināts baltā apvalka hipertensijas dēļ? Vai viņiem ir normāls asinsspiediens, paaugstināts ārpus klīnikas vai maskēta hipertensija? Vai arī viņiem vienkārši ir ilgstoša hipertensija, kas ir izaicinājums? Mēs par to runāsim. Tāpēc, interpretējot, ir svarīgi ņemt vērā arī ambulatoro asinsspiediena uzraudzību. Tātad, ja jums ir kāds ar hipertensiju un nezināt, vai asinsspiediens pazeminās, un jūs mēģināt noskaidrot, vai viņam nav ilgstoša hipertensija, varat izmantot 24 stundu asinsspiediena monitoringu. Vidējais dienas asinsspiediens virs 130 virs 80 ir hipertensīvs, un vidējais nakts asinsspiediens virs 110 virs 65 ir hipertensīvs. Tātad, kāpēc tas ir svarīgi? Vidējais asinsspiediens pazeminās līdz aptuveni 15% naktī asinsspiediena pazemināšanās problēmas dēļ. Ja naktī miega laikā netiek pazemināts asinsspiediens, var rasties problēmas, kas var ietekmēt cilvēku visas dienas garumā.
Ja pacients guļ naktī, miega laikā tam vajadzētu samazināties par aptuveni 15%. Ja viņiem ir nekrītošs asinsspiediens, tas ir saistīts ar blakusslimībām. Kādas ir šīs asinsspiediena blakusslimības? Daži nosacījumi, kas saistīti ar asinsspiediena pazemināšanos, ir šādi:
Sastrēguma sirds slimība
Sirds un asinsvadu slimības
Cerebrovaskulāra slimība
Sastrēguma sirds mazspēja
Hroniska nieru mazspēja
Klusie smadzeņu pārkāpumi
Vienlaicīgas slimības, kas saistītas ar ne-asinsspiedienu
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tās ir blakusslimības, kas saistītas ar ne-asinsspiedienu. Mēs visi piekrītam, ka paaugstināts asinsspiediens ne vienmēr ir labs visos šajos apstākļos. Tātad, aplūkojot dažādas cilvēku grupas vai citas blakusslimības, asinsspiediena pazemināšanās visbiežāk ir saistīta ar cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret nātriju, cilvēkiem ar nieru mazspēju, cilvēkiem ar cukura diabētu, cilvēkiem ar kreisā kambara hipertrofiju, cilvēkiem ar rezistentu hipertensiju. vai autonomās nervu sistēmas disfunkcija un, visbeidzot, miega apnoja. Tātad, asinsspiediens, kas nav pazemināts, palielina jūsu saistību ar subklīniskiem sirds bojājumiem. Labi, apgrieztā iegremdēšana nozīmē, ka jums ir vairāk hipertensijas naktī un vairāk saistīts ar pacelšanos nekā dienā, kas ir vairāk saistīts ar hemorāģisko insultu. Un, ja jums ir kāds ar nakts hipertensiju, jums jāsāk domāt par tādām lietām kā miega artērijas un palielināts miega artērijas, iekšējais mediālais biezums. Jūs sākat domāt par kreisā kambara hipertrofiju un var redzēt to EKG. Lūk, ko mēs zinām par nakts hipertensiju. Nakts hipertensija ir nakts asinsspiediens, kas pārsniedz 120 virs 70. Tas ir saistīts ar lielāku kardiovaskulāro saslimstības un mirstības prognozējamību.
Ja jums ir nakts hipertensija, tas palielina jūsu mirstības risku no sirds un asinsvadu slimībām par 29 līdz 38%. Mums ir jāzina, kas notiek naktī, kad mēs guļam, vai ne? Nu, kāds ir vēl viens uzlabojums? Vēl viens uzlabojums ir atzīšana, ka miera stāvoklī esošo asinsspiedienu kontrolē jūsu renīna-angiotenzīna sistēma. Nomoda asinsspiedienu kontrolē jūsu simpātiskā nervu sistēma. Tātad, parunāsim par to, kā viņu nieru angiotenzīna sistēma veicina viņu nakts hipertensiju, un padomājiet par to, kādas zāles viņi lieto. Jūs varat mainīt zāļu devu uz nakts laiku. Pētījumi ir parādījuši, ka, ja jums ir nakts hipertensija un jūs neārstējat, vislabāk ir lietot AKE inhibitorus, ARB, kalcija kanālu blokatorus un noteiktus beta blokatorus vakarā pirms gulētiešanas. Bet ir loģiski, ka jūs nepārcelsiet diurētiskos līdzekļus uz nakti, pretējā gadījumā jums būs traucējošs miegs.
Dienas un nakts asinsspiediena risināšana
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Tātad, ja mēs nerunājam par dienas un nakts asinsspiedienu, mums ir jāņem vērā asinsspiediena slodzes ietekme. Kāds ir jūsu vidējais asinsspiediens dienā un mērens asinsspiediens miega laikā. Mēs zinām, ka asinsspiediena slodze jauniem pieaugušajiem ir hipertensīva tikai aptuveni 9% gadījumu. Tātad sistoliskā slodze ir aptuveni 9%, salīdzinot ar gados vecākiem cilvēkiem, aptuveni 80% no asinsspiediena slodzes ir sistoliskā. Un tāpēc, ja jums ir lielāka sistoliskā slodze, jums ir vairāk komplikāciju un gala orgānu bojājumu. Tātad tas, par ko mēs runājam, ir palīdzēt identificēt jūsu pacientu ar hipertensiju; kāda ir viņu laika skala? Kāds ir viņu fenotips? Vai viņiem ir hipertensija tikai dienas laikā vai arī naktī? Mums ir jāskatās, kas palīdz to līdzsvarot.
Lūk, otrs punkts, tikai aptuveni 3.5% cilvēku ar hipertensiju tai ir ģenētisks cēlonis. Tikai 3.5% cilvēku viņu gēni izraisa hipertensiju. Spēks ir matricas apakšā un atpazīst šos modeļus, vai ne? Tātad jūs skatāties uz vingrinājumiem, miegu, diētu, stresu un attiecībām. Tātad mēs zinām, ka šie četri autonomie līdzsvarojumi palīdz noteikt asinsspiedienu. Mēs pārbaudīsim nieru angiotenzīna sistēmu, plazmas tilpumu, kur tie satur pārāk daudz šķidruma, sekundāro sāls slodzi un endotēlija disfunkciju. Jebkuras no tām novirzes var izraisīt hipertensiju. Mēs esam runājuši par citu, kas var izraisīt hipertensiju: saikni starp insulīna rezistenci un hipertensiju.
Tas diagrammā sniedz priekšstatu par insulīna rezistences un hipertensijas fizioloģisko mijiedarbību. Tas ietekmē simpātiskā tonusa paaugstināšanos un nieru-angiotenzīna sistēmas līdzsvaru. Tāpēc veltīsim dažas minūtes renīna-angiotenzīna sistēmas ceļa angiotensinogēnam līdz angiotenzīna otrajam. Mēs izmantojam šos enzīmus, piešķirot inhibitorus angiotenzīnu konvertējošajiem enzīmiem mūsu pacientiem ar hipertensiju. Paaugstināts angiotenzīna XNUMX līmenis izraisa sirds un asinsvadu hipertrofiju, simpātiskās fāzes sašaurināšanos, palielinātu asins tilpumu, nātrija šķidrumu, aizturi un aldosterona izdalīšanos. Vai varat uzzināt par saviem pacienta biomarķieriem? Vai varat jautāt, vai viņiem ir paaugstināts renīna līmenis?
Meklējiet zīmes
Dr. Alekss Himeness, DC, iepazīstina: Nu, jūs varat. Jūs varat pārbaudīt plazmas renīna aktivitāti un aldosterona līmeni. Ir svarīgi to darīt, ja pacientam ir hipertensija un viņš nekad nav lietojis zāles, jo slāpekļa oksīds ir tik svarīgs. Šeit atrodas jūsu endotēlija slāpekļa oksīda sintāze. Šeit jums ir milzīgais un hemodinamiskais stress. Šeit arginīna uzņemšana ar uzturu vai vide, kas ietekmē slāpekļa oksīdu, spēlē tādu lomu šī endotēlija slāņa veselībā. Ja jūs to visu kaut kā brīnumainā kārtā vai vismaz savā prāta acīs saliksit kopā, tas aptvers sešus tenisa kortus vidējam pieaugušajam. Tas ir milzīgs virsmas laukums. Un lietas, kas izraisa endotēlija disfunkciju, funkcionālās medicīnas cilvēkiem nav jaunums. Paaugstināts oksidatīvais stress un iekaisums ir divas lietas, kuras mēs minējām un kurām ir ietekme.
Un tad apskatiet dažus no šiem citiem komponentiem, jūsu ADMA ir paaugstināts un korelē ar insulīna rezistenci. Tas viss sāk veidoties kopā matricā, kas mijiedarbojas. Tātad jūs skatāties uz vienu kardiometaboliskā sindroma blakusslimību, un tā ietekmē citu blakusslimību. Jūs pēkšņi redzat savstarpējo saistību starp tām vai hiperhomocisteinēmiju, kas ir viena oglekļa metabolisma marķieris, kas nozīmē, ka jūs skatāties uz folātu, b12, b6, riboflavīna un šīs jūsu viena oglekļa metabolisma aktivitātes atbilstību. Tāpēc apskatīsim dažus no šiem jaunajiem riska marķieriem, lai uzlabotu un izsekotu pacientiem ar hipertensiju. Atkal analizēsim ADMA. ADMA apzīmē asimetrisko dimetilarginīnu. Asimetrisks dimetilarginīns ir endotēlija disfunkcijas biomarķieris. Šī molekula inhibē slāpekļa oksīda sintāzi, vienlaikus pasliktinot endotēlija funkciju, un visās blakusslimībās, kas saistītas ar kardiometabolisko sindromu, ADMA var būt paaugstināts.
Secinājumi
Tātad, kā īss pārskats, L-arginīns tiek pārveidots par slāpekļa oksīdu ar slāpekļa oksīda sintāzes starpniecību, un slāpekļa oksīda pietiekamība izraisa vazodilatāciju. ADMA bloķē šo konversiju. Un, ja jūsu ADMA līmenis ir paaugstināts un slāpekļa oksīda līmenis ir zems, tad ir samazināts slāpekļa oksīda trombocītu agregācijas pieaugums ZBL oksidācijā. Tik daudzas lietas samazina slāpekļa oksīda līmeni vai ir saistītas ar zemāku slāpekļa oksīda līmeni, miega apnoja, zemu arginīna, olbaltumvielu, cinka deficītu un smēķēšanu.
Visi nodarbojas ar uzsvars kādā brīdī viņu dzīvē. Neatkarīgi no tā, vai tā ir darba intervija, milzīgs termiņš, projekts vai pat pārbaude, stress ir nepieciešams, lai saglabātu ķermeņa darbību katrā scenārijā, ko ķermenis piedzīvo. Stress var palīdzēt regulēt ķermeņa stāvokli imūnā sistēma un palīdzību metabolizē homeostāzi jo ķermenis palielina savu enerģiju visas dienas garumā. Kad tiek galā ar hronisku stresu var izraisīt vielmaiņas disfunkciju organismā, piemēram, zarnu darbības traucējumus, iekaisumus un glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Hronisks stress var ietekmēt arī cilvēka garastāvokli un veselību, ēšanas paradumus un miega kvalitāti. Šodienas rakstā tiks aplūkots, vai stress ir laba vai slikta lieta, kā tas ietekmē ķermeni un hroniskā stresa ietekmi uz ķermeni. Nosūtiet pacientus pie sertificētiem, kvalificētiem pakalpojumu sniedzējiem, kas specializējas zarnu ārstēšanā personām, kuras cieš no autonomās neiropātijas. Mēs sniedzam norādījumus saviem pacientiem, atsaucoties uz mūsu saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, pamatojoties uz viņu izmeklēšanu, kad tas ir piemērots. Mēs uzskatām, ka izglītība ir ļoti svarīga, lai uzdotu mūsu pakalpojumu sniedzējiem saprotamus jautājumus. Dr. Alex Jimenez DC sniedz šo informāciju tikai kā izglītojošu pakalpojumu. Atbildības noraidīšana
Vai mana apdrošināšana to var segt? Jā, var. Ja neesat pārliecināts, šeit ir saite uz visiem mūsu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, lūdzu, zvaniet Dr. Jimenez pa tālruni 915-850-0900
Vai stress ir labs vai slikts?
Vai jūs visu laiku jūtaties nemierīgi? Kā būtu ar galvassāpēm, kas pastāvīgi traucē? Vai jūtaties satriekts un zaudējat fokusu vai motivāciju? Visas šīs pazīmes ir stresa situācijas, kuras cilvēks piedzīvo. Pētījumi ir definējuši stress vai kortizols kā ķermeņa hormons, kas nodrošina dažādu ietekmi uz dažādām funkcijām katrā sistēmā. Kortizols ir primārais glikokortikoīds, kas nāk no virsnieru garozas. Tajā pašā laikā HPA (hipotalāma-hipofīzes-virsnieru) ass palīdz regulēt šī hormona ražošanu un sekrēciju pārējā ķermeņa daļā. Tagad kortizols var būt labvēlīgs un kaitīgs ķermenim atkarībā no situācijas, kurā cilvēks atrodas. Ir minēti papildu pētījumi ka kortizols sākas un ietekmē smadzenes un pārējo ķermeni, jo stress tā akūtā formā var likt organismam pielāgoties un izdzīvot. Akūtās kortizola reakcijas nodrošina nervu, sirds un asinsvadu, imūnsistēmas un vielmaiņas funkcijas organismā.
Kā tas ietekmē organisma vielmaiņu?
Tagad kortizols ietekmē organisma vielmaiņu, ja tas tiek kontrolēts lēnā, vienmērīgā miega ciklā, kas samazina kortikotropīnu atbrīvojošā hormona (CRH) un palielina augšanas hormona (GH) līmeni. Pētījumi ir parādījuši ka tad, kad virsnieru dziedzeri izdala kortizolu, tas sāk sarežģīti mijiedarboties ar hipotalāmu un hipofīzi nervu un endokrīnajā sistēmā. Tas izraisa virsnieru un vairogdziedzera funkcijas organismā, kas ir cieši saistītas, vienlaikus kontrolējot hipotalāmu un tropiskos hormonus. Vairogdziedzeris konkurē ar virsnieru orgāniem par tirozīnu. Pētījumi ir atklājuši ka tirozīnu izmanto kortizola ražošanai stresa apstākļos, vienlaikus novēršot kognitīvo funkciju samazināšanos, kas reaģē uz fizisko stresu. Tomēr, ja organisms nespēj ražot pietiekami daudz tirozīna, tas var izraisīt hipotireozi un izraisīt kortizola hormona hronisku attīstību.
Pārskats par stresa video
Vai esat piedzīvojis galvassāpes, kas nejauši parādās no nekurienes? Vai esat pastāvīgi pieņēmies svarā vai zaudējis svaru? Vai vienmēr jūtaties nemierīgs vai stresains, jo tas ietekmē jūsu miegu? Tās visas ir pazīmes un simptomi, kas liecina, ka jūsu kortizola līmenis pārvēršas hroniskā stāvoklī. Iepriekš redzamajā video ir parādīts, kā stress nodara jūsu ķermeni un kā tas var izraisīt nevēlamus simptomus. Ja organismā ir hronisks stress, HPA ass (neiro-endokrīnā) ir nelīdzsvarota, jo stresa izraisītie aktivatori ir iesaistīti autoimūnās vairogdziedzera slimībās (AITD). Ja organismā ir hronisks stress, tas var izraisīt pārmērīgu iekaisuma savienojumu veidošanos organismā, kas var radīt IR. Iekaisuma vielas var bojāt vai inaktivēt insulīna receptorus, izraisot insulīna rezistenci. Pēc tam tas veicina viena vai vairāku faktoru sadalīšanos, kas nepieciešami, lai pabeigtu glikozes transportēšanas procesu organismā.
Hroniska kortizola ietekme uz ķermeni
Ja organismā ir hronisks stress un tas nav nekavējoties ārstēts vai samazināts, tas var izraisīt kaut ko, kas pazīstams kā allostatiskā slodze. Allostatiskā slodze ir definēta kā ķermeņa un smadzeņu nolietojums, ko izraisa ķermeņa sistēmu hroniska pārmērīga aktivitāte vai neaktivitāte, kas parasti ir saistītas ar vides izaicinājumiem un pielāgošanos. Pētījumi ir parādījuši ka allostatiskā slodze izraisa pārmērīgu hormonu, piemēram, kortizola un kateholamīna, sekrēciju, lai reaģētu uz hroniskiem stresa faktoriem, kas ietekmē ķermeni. Tas liek HPA asij veikt vienu no divām lietām: būt pārslogotai vai nespējai izslēgties pēc stresa notikumiem, kas izraisa miega traucējumus. Citas problēmas, ko hronisks stress rada ķermenim, var ietvert:
Paaugstināta insulīna sekrēcija un tauku nogulsnēšanās
Izmainīta imūnsistēmas funkcija
Hipotireoze (virsnieru izsīkums)
Nātrija un ūdens aizture
REM miega zudums
Garīgā un emocionālā nestabilitāte
Sirds un asinsvadu riska faktoru palielināšanās
Šie simptomi izraisa ķermeņa darbības traucējumus, un ir norādījuši pētījumi ka dažādi stresa faktori var sabojāt organismu. Tādējādi cilvēkam var būt ārkārtīgi grūti tikt galā ar stresu un to mazināt.
Secinājumi
Kopumā stress vai kortizols ir hormons, kas ķermenim nepieciešams, lai pareizi funkcionētu. Hronisks stress organismā, ko izraisa dažādi stresa faktori, var izraisīt daudzas vielmaiņas disfunkcijas, piemēram, hipotireozi, svara pieaugumu, insulīna rezistenci un metabolisko sindromu. Hronisks stress var izraisīt arī miega traucējumus, jo HPA ass ir savienota un šķiet, ka tā nomierinās. Kad cilvēki sāk atrast veidus, kā tikt galā ar šiem dažādajiem stresa faktoriem, viņi var samazināt stresa līmeni līdz normālam līmenim un atbrīvoties no stresa.
Atsauces
Džounss, Kerola un Kristofers Gvenins. "Kortizola līmeņa disregulācija un tās izplatība — vai tas ir dabas modinātājs?" Fizioloģiskie pārskati, John Wiley and Sons Inc., 2021. gada janvāris, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
Makjūns, Brūss S. "Stresa hormonu centrālā ietekme uz veselību un slimībām: izpratne par stresa un stresa mediatoru aizsargājošo un kaitīgo ietekmi." Eiropas Farmakoloģijas Vēstnesis, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 7. gada 2008. apr., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
Makjūns, Brūss S. “Saspringts vai saspringts: kāda ir atšķirība?” Psihiatrijas un neirozinātnes žurnāls: JPN, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2005. gada septembris, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodrikess, Eriks J. u.c. "Alostatiskā slodze: nozīme, marķieri un punktu noteikšana mazākumtautību un atšķirību populācijās." Pilsētas veselības žurnāls: Ņujorkas Medicīnas akadēmijas biļetens, Springer ASV, 2019. gada marts, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Thau, Lauren u.c. "Fizioloģija, kortizols - Statpearls - NCBI grāmatu plaukts." In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6. gada 2021. septembris, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Jangs, Saimons N. “L-tirozīns, lai mazinātu stresa ietekmi?” Psihiatrijas un neirozinātnes žurnāls: JPN, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2007. gada maijs, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Tā kā pasaule ir nemitīgā kustībā, daudziem cilvēkiem ir jāpacieš stresa situācijas kas ietekmē viņu ķermeni un veselību. Ķermenim nepieciešami tādi hormoni kā Kortizola lai turpinātu darboties tā, kā tas ietekmē imūnās, nervu, sirds un asinsvadu un muskuļu un skeleta sistēmas, nosaukt dažus. Vēl viena svarīga funkcija, kas ķermenim nepieciešama, ir glikoze, kurai nepieciešama enerģija, lai tā būtu nepārtrauktā kustībā. Situācijas, kas izraisa kortizola un glikozes līmeņa paaugstināšanos organismā, var izraisīt hroniskas problēmas, piemēram, diabētu un hronisku stresu. Tas liek indivīdam būt nožēlojamam un nonākt nopietnā situācijā, ja tas netiek nekavējoties kontrolēts. Šodienas rakstā tiek pētīts, kā kortizols un glikoze ietekmē ķermeni un ciešā saikne starp stresu un diabētu. Nosūtiet pacientus pie sertificētiem, kvalificētiem pakalpojumu sniedzējiem, kas specializējas stresa pārvaldībā un endokrīno dziedzeru ārstēšanā diabēta slimniekiem. Mēs sniedzam norādījumus saviem pacientiem, atsaucoties uz mūsu saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, pamatojoties uz viņu izmeklēšanu, kad tas ir piemērots. Mēs uzskatām, ka izglītība ir ļoti svarīga, lai uzdotu mūsu pakalpojumu sniedzējiem saprotamus jautājumus. Dr. Alex Jimenez DC sniedz šo informāciju tikai kā izglītojošu pakalpojumu. Atbildības noraidīšana
Vai mana apdrošināšana to var segt? Jā, var. Ja neesat pārliecināts, šeit ir saite uz visiem mūsu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, lūdzu, zvaniet Dr. Jimenez pa tālruni 915-850-0900.
Kā kortizols ietekmē ķermeni?
Vai jums ir bijušas miega problēmas naktīs? Kā ar biežām galvassāpēm, kas traucē visu dienu? Vai arī esat pamanījis pārmērīgu svara zudumu vai svara pieaugumu ap vidusdaļu? Daži no šiem simptomiem liecina, ka jūsu kortizola un glikozes līmenis ir augsts un var ietekmēt jūsu ķermeni. Kortizols ir hormons, ko ražo endokrīnā sistēma, un tas var būt labvēlīgs vai kaitīgs organismam, ja tas netiek regulāri pārbaudīts. Pētījumi ir definējuši kortizolu kā viens no ievērojamākajiem glikokortikoīdiem, kas izdalās, pateicoties organisma bioķīmisko vielu reakcijai, ko raksturo HPA (hipotalāma-hipofīzes-virsnieru) ass, kas palīdz kognitīviem notikumiem. Tomēr, ja kortizola līmenis organismā kļūst hronisks tādu apstākļu dēļ, kas izraisa ķermeņa disfunkciju, tas var būtiski ietekmēt cilvēku un izraisīt HPA ass nelīdzsvarotību. Daži no simptomiem, ko hronisks kortizols noved pie ķermeņa, var ietvert:
Hormonālā nelīdzsvarotība
Insulīna rezistence
Svara pieaugums
Viscerālo “vēdera” tauku palielināšanās
Paaugstināta kortizola izdalīšanās
Imūnās problēmas
Alerģijas un astma
Iekaisušas locītavas
Slikta fiziskā atveseļošanās
Ir sniegta papildu informācija ka kortizola klātbūtne organismā var palīdzēt palielināt glikozes līmeni asinīs smadzenēs. Tā kā kortizols nodrošina orgānu funkcionalitāti, glikozes līmenis asinīs nodrošina ķermenim enerģiju.
Kā kortizols un glikoze darbojas organismā
Kortizols palīdz stimulēt masveida glikozes mobilizāciju aknās, ļaujot bloķēt proteīnu sintēzi, lai aminoskābes organismā nonāktu cukurā. To sauc par taukskābju atbrīvošanos, kas tiek biotransformēta glikozē. Ja tas notiek, tas palīdz stimulēt viscerālo tauku uzkrāšanos, ja netiek izmantota liekā glikoze, tādējādi izraisot svara pieaugumu. Pētījumi ir parādījuši ka kortizola trūkums var izraisīt glikozes ražošanas samazināšanos aknās organismā. Tas izraisīs hipoglikēmiju, kad organismā nav pietiekami daudz glikozes. Papildu pētījumi liecina ka kortizols reaģē uz jebkuru stresa faktoru, kas ietekmē cilvēku ar zemu glikozes līmeni, bet var kļūt pozitīvs arī pēc glikozes slodzes. Ķermeņa glikozes un kortizola līmeņa pārvaldība var palīdzēt progresēt diabēta attīstībai.
Kā kortizols ir saistīts ar 2. tipa diabētu - video
Vai esat piedzīvojis stresa situācijas, kas liek jūsu muskuļiem sasprindzināties? Kā būtu ar to, ka cukura līmenis asinīs palielinās vai samazinās? Vai jūtat iekaisuma efektus visā ķermenī, kas liek tiem sāpēt? Stress var kaitīgi ietekmēt ķermeni, aktivizējot iekaisumu, paaugstinot simpātisku tonusu un samazinot glikokortikoīdu reakciju. Stress var būt saistīts arī ar diabētu, jo iepriekš redzamais video parāda, kā stresa hormons kortizols ir saistīts ar 2. tipa cukura diabētu. Pētījumos ir minēts ka kortizols var kļūt negatīvi saistīts ar insulīna rezistences mehāniku, palielinot beta šūnu darbību un palielinot insulīna izdalīšanos organismā. Tas var kļūt bīstami daudziem cilvēkiem, kuriem jau ir diabēts un kuri pastāvīgi saskaras ar stresu.
Savienojums starp stresu un diabētu
Saikne starp stresu un diabētu ir parādīta kā pētījumi atklājuši ka trauksmes un diabēta patofizioloģija ir palielinājusi insulīna rezistences risku organismā. Kad cilvēks saskaras ar hronisku stresu, viņam var rasties daudzas problēmas, piemēram:
Aukstā neiecietība
Samazināta izziņa un garastāvoklis
Pārtikas jutīgums
Zems enerģijas daudzums visas dienas garumā
Ja tas notiek, ķermenim ir augsts insulīna rezistences un 2. tipa cukura diabēta attīstības risks. Pētījumos ir minēts ka 2. tipa cukura diabētu raksturo insulīna rezistence un beta šūnu disfunkcija. Glikokortikoīds organismā var kļūt pārmērīgs, lai ietekmētu šūnas, izraisot disfunkciju. Papildu pētījumi liecina ka jebkurš uztvertais stress var kļūt par būtisku riska faktoru, kas ne tikai ietekmē ķermeni, piemēram, hipertensiju, ĶMI (ķermeņa masas indeksu) vai uztura kvalitāti, bet arī var izraisīt 2. tipa diabēta pieaugumu. Kad indivīdi atrod veidus, kā samazināt hronisko stresu, tas var palīdzēt pārvaldīt glikozes līmeni no kritiskā līmeņa sasniegšanas.
Secinājumi
Ķermeņa hronisks stress var izraisīt insulīna rezistenci un izraisīt diabētu jau esošu. Ķermenim ir nepieciešams kortizols un glikoze, lai tas turpinātu darboties un tam būtu enerģija kustēties. Kad cilvēki sāk ciest no hroniska stresa un diabēta, to var būt grūti pārvaldīt; tomēr nelielas izmaiņas organismā, piemēram, stresa mazināšanas veidu atrašana, veselīgas pārtikas ēšana un glikozes līmeņa kontrole, var palīdzēt organismam atjaunot glikozes un kortizola līmeni līdz normālam līmenim. To darot, daudzi cilvēki, kuri vēlas turpināt savu veselības ceļojumu, var atbrīvoties no stresa.
Atsauces
Ādams, Tanja C u.c. "Kortizols ir negatīvi saistīts ar insulīna jutību latīņamerikāņu jauniešiem ar lieko svaru." Journal of Clinical Endokrinoloģijas un metabolisms, Endokrīnās sistēmas biedrība, 2010. gada oktobris, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, et al. "Kortizola ieguldījums glikozes pretregulācijā cilvēkiem." American Journal of Physiology, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 1989. gada jūlijs, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Haklbridžs, FH u.c. "Pamošanās kortizola reakcija un glikozes līmenis asinīs." Dzīvības zinātņu, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Džozefs, Džošua Dž un Šerita H Goldena. "Kortizola disregulācija: divvirzienu saikne starp stresu, depresiju un 2. tipa cukura diabētu." Ņujorkas Zinātņu akadēmijas Annals, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2017. gada marts, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Kamba, Aya u.c. "Saistība starp augstāku kortizola līmeni serumā un samazinātu insulīna sekrēciju vispārējā populācijā." PloS Viens, Publiskā Zinātņu bibliotēka, 18. gada 2016. nov., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Lee, Do Yup u.c. "Kortizola kā hroniska stresa bioķīmiskā marķiera tehniskie un klīniskie aspekti." BMB ziņojumi, Korejas Bioķīmijas un Molekulārās Bioloģijas biedrība, 2015. gada aprīlis, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Thau, Lauren u.c. "Fizioloģija, kortizols." In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6. gada 2021. septembris, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Ķermenis ir labi strādājoša mašīna, kas spēj izturēt jebko, kas tiek mests ceļā. Tomēr, gūstot traumu, ķermeņa dabiskais dziedināšanas process nodrošinās, ka ķermenis var atgriezties pie ikdienas aktivitātēm. Ievainotā muskuļa dziedināšanas process ir atšķirīgs visā ķermenī. Atkarībā no tā, cik nopietns ir bojājums un cik ilgs būs dzīšanas process, ķermenis var atgūties tikai no dažām dienām līdz dažiem mēnešiem. Viens no visbriesmīgākajiem dziedināšanas procesiem, kas ķermenim ir jāiztur, ir kaula cīpslas plīsums.
Kaļķakmens cīpsla
Kaļķakmens cīpsla vai Ahileja cīpsla ir bieza cīpsla, kas atrodas kājas aizmugurē. Šis muskuļu cīpsla ir tas, kas liek ķermenim kustēties, ejot, skrienot vai pat lecot. Ne tikai tas, ka kaļķakmens cīpsla ir spēcīgākā ķermeņa cīpsla, un tā savieno gastrocnemius un zoles muskuļus pie papēža kaula. Kad kaļķakmens cīpsla ir plīsusi, dzīšanas process var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem, līdz tā ir pilnībā sadzijusi.
Zema līmeņa lāzerterapijas ārstnieciskie efekti
Viens no veidiem, kas var palīdzēt bojāto kaļķakmens cīpslu dzīšanas procesā, ir zemā lāzerterapija. Pētījumi liecina ka zemā lāzerterapija var paātrināt bojātās cīpslas atjaunošanos pēc daļēja bojājuma. Ne tikai tas, bet arī ķemmeultraskaņas un zemas lāzerterapijas inācija ir pētīta kā fizikālie līdzekļi cīpslu traumu ārstēšanā. Pētījumi parādīja ka zemas lāzerterapijas un ultraskaņas kombinācijai ir labvēlīgas īpašības kaļķakmens cīpslu traumu atveseļošanās procesā.
Pētījumā konstatēts ka pacientiem tiek ārstētas kaula cīpslas, viņu hidroksiprolīna līmenis apstrādātajā zonā ievērojami palielinās ar ultraskaņu un zemu lāzera tterapija. Ķermeņa dabiskās bioķīmiskās un biomehāniskās struktūras uz traumētās cīpslas palielinās, tādējādi ietekmējot dzīšanas procesu. Cits pētījums parādīja ka zemā lāzerterapija var palīdzēt samazināt fibrozi un novērst oksidatīvo stresu traumētajā kaļķakmens cīpslā. Pētījums pat parādīja, ka pēc kaula cīpslas traumas skartajā zonā veidojas iekaisums, angioģenēze, vazodilatācija un ārpusšūnu matrica. Tātad, ja pacienti tiek ārstēti ar zemu lāzerterapiju apmēram četrpadsmit līdz divdesmit vienu dienu, viņu histoloģiskās novirzes tiek mazinātas, samazinot kolagēna koncentrāciju un fibrozi; novēršot oksidatīvā stresa palielināšanos organismā.
Secinājumi
Kopumā tiek teikts, ka zemas lāzerterapijas ietekme var palīdzēt paātrināt kaļķakmens cīpslas dziedināšanas procesu. Daudzsološie rezultāti ir pierādīti, jo zemā lāzerterapija var palīdzēt atjaunot bojāto cīpslu, samazinot oksidatīvo stresu un novēršot fibrozes saasināšanos, radot vairāk problēmu traumētajai cīpslai. Un ar ultraskaņas kombināciju kaula cīpsla var ātrāk atgūties, lai ķermenis varētu turpināt savas ikdienas aktivitātes bez ilgstošām traumām.
Norādes:
Demirs, Husejins u.c. "Lāzera, ultraskaņas un kombinētās lāzera + ultraskaņas ārstēšanas ietekmes salīdzinājums eksperimentālajā cīpslu dziedniecībā." Lāzeri ķirurģijā un medicīnā, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Filipins, Lidiane Isabel u.c. “Zema līmeņa lāzerterapija (LLLT) novērš oksidatīvo stresu un samazina fibrozi žurku traumētajā Ahileja cīpslā.” Lāzeri ķirurģijā un medicīnā, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2005. gada oktobris, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T u.c. “Zema līmeņa lāzerterapijas un zemas intensitātes ultraskaņas izraisītas kolagēna izmaiņas un pārkārtošanās kaļķakmens cīpslā.” Lāzeri ķirurģijā un medicīnā, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
IFM rīks Find A Practitioner ir lielākais funkcionālās medicīnas nosūtīšanas tīkls, kas izveidots, lai palīdzētu pacientiem atrast funkcionālās medicīnas praktizētājus visā pasaulē. IFM sertificētie praktiķi meklēšanas rezultātos ir norādīti pirmie, ņemot vērā viņu plašo izglītību funkcionālajā medicīnā
Tiešsaistes rezervēšana un tikšanās 24 stundas diennaktī*
