ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Sēklieta

Muguras klīnikas Išiass Chiropractic komanda. Dr Alekss Himeness organizēja dažādus rakstu arhīvus, kas saistīti ar išiass, bieži sastopamu un bieži ziņots simptomu sēriju, kas ietekmē lielāko daļu iedzīvotāju. Sāpes išiass var būt ļoti dažādas. Tas var justies kā viegla tirpšana, trulas sāpes vai dedzinoša sajūta. Dažos gadījumos sāpes ir pietiekami spēcīgas, lai persona nevarētu kustēties. Sāpes visbiežāk rodas vienā pusē.

Išiass rodas, ja ir spiediens vai bojājumi sēžas nervam. Šis nervs sākas muguras lejasdaļā un iet pa katras kājas aizmuguri, jo tas kontrolē ceļa un apakšstilba muguras muskuļus. Tas arī nodrošina sajūtu augšstilba aizmugurē, apakšstilba daļā un pēdas zolē. Dr Jimenez paskaidro, kā išiass un tā simptomi var tikt atviegloti, izmantojot chiropractic ārstēšanu. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, sazinieties ar mums pa tālruni (915) 850-0900 vai rakstiet īsziņu, lai personīgi zvanītu Dr. Jimenezam pa tālruni (915) 540-8444.


Effective Non-Surgical Treatments for Sciatica

Effective Non-Surgical Treatments for Sciatica

For individuals dealing with sciatica, can non-surgical treatments like chiropractic care and acupuncture reduce pain and restore function?

Ievads

The human body is a complex machine that allows the host to be mobile and stable when resting. With various muscle groups in the upper and lower body portions, the surrounding muscles, tendons, nerves, and ligaments serve a purpose for the body as they all have specific jobs in keeping the host functional. However, many individuals have developed various habits that cause strenuous activities that cause repetitive motions to their muscles and nerves and affect their musculoskeletal system. One of the nerves that many individuals have been dealing with pain is the sciatic nerve, which causes many issues in the lower body extremities and, when not treated right away, leads to pain and disability. Luckily, many individuals have sought non-surgical treatments to reduce sciatica and restore body function to the individual. Today’s article focuses on understanding sciatica and how non-surgical therapies like chiropractic care and acupuncture can help reduce the sciatic pain-like effects that are causing overlapping risk profiles in the lower body extremities. We discuss with certified medical providers who consolidate with our patients’ information to assess how sciatica is often correlated with environmental factors that cause dysfunction in the body. We also inform and guide patients on how various non-surgical treatments can help reduce sciatica and its correlating symptoms. We also encourage our patients to ask their associated medical providers many intricate and important questions about incorporating various non-surgical therapies as part of their daily routine to reduce the chances and effects of sciatica from returning. Dr. Jimenez, D.C., includes this information as an academic service. Atbildības noraidīšana.

 

Iziass izpratne

Do you often feel radiating pain that travels down one or both legs when sitting down for a long period? How often have you experienced tingling sensations that cause you to shake your leg to reduce the effect? Or have you noticed that stretching your legs causes temporary relief? While these overlapping pain symptoms can affect the lower extremities, many individuals may think it is low back pain, but in actuality, it is sciatica. Sciatica is a common musculoskeletal condition that affects many people worldwide by causing pain to the sciatic nerve and radiating down to the legs. The sciatic nerve is pivotal in providing direct and indirect motor function to the leg muscles. (Davis et al., 2024) When the sciatic nerve is compressed, many people state that the pain can vary in intensity, accompanied by symptoms like tingling, numbness, and muscle weakness that can affect a person’s ability to walk and function. 

 

 

However, some of the root causes that lead to the development of sciatica can play into the factor that causes the pain in the lower extremities. Several inherent and environmental factors are often associated with sciatica, causing lumbar nerve root compression on the sciatic nerve. Factors like poor health status, physical stress, and occupational work are correlated with the development of sciatica and can impact a person’s routine. (Gimenez-Campos et al., 2022) Additionally, some of the root causes of sciatica can include musculoskeletal conditions like herniated discs, bone spurs, or spinal stenosis, which can correlate with these inherent and environmental factors that can reduce many individuals’ motility and life quality. (Zhou et al., 2021) This causes many individuals to seek out treatments to relieve sciatica pain and its correlating symptoms. While the pain caused by sciatica can vary, many individuals often seek non-surgical treatments to alleviate their discomfort and pain from sciatica. This allows them to incorporate effective solutions to managing sciatica. 

 


Beyond Adjustments: Chiropractic & Integrative Healthcare- Video


Chiropractic Care For Sciatica

When it comes to seeking non-surgical treatments to reduce sciatica, non-surgical treatments can reduce the pain-like effects while helping restore body function and mobility. At the same time, non-surgical treatments are customized to the individual’s pain and can be incorporated into a person’s routine. Some non-surgical treatments like chiropractic care are excellent in reducing sciatica and its associated pain symptoms. Chiropractic care is a form of non-surgical therapy that focuses on restoring the body’s spinal movement while improving body function. Chiropractic care utilizes mechanical and manual techniques for sciatica to realign the spine and help the body heal naturally without surgery or medication. Chiropractic care can help decrease intradiscal pressure, increase intervertebral disc space height, and improve the range of motion in the lower extremities. (Gudavalli et al., 2016) When dealing with sciatica, chiropractic care can alleviate the unnecessary pressure on the sciatic nerve and help reduce the risk of reoccurrence through consecutive treatments. 

 

The Effects of Chiropractic Care For Sciatica

Some of the effects of chiropractic care for reducing sciatica can provide insight to the person as chiropractors work with associated medical providers to devise a personalized plan to relieve the pain-like symptoms. Many people who utilize chiropractic care to reduce the effects of sciatica can incorporate physical therapy to strengthen the weak muscles that surround the lower back, stretch to improve flexibility and be more mindful of what factors are causing sciatic pain in their lower extremities. Chiropractic care may guide many people on proper poster ergonomics, and various exercises to reduce the chances of sciatica returning while offering positive effects to the lower body.

 

Acupuncture For Sciatica

Another form of non-surgical treatment that can help reduce the pain-like effects of sciatica is acupuncture. As a key component in traditional Chinese medicine, acupuncture therapy involves professionals placing thin, solid needles at specific points on the body. Kad runa ir par reducing sciatica, acupuncture therapy can exert analgesic effects on the body’s acupoints, regulate the microglia, and modulate certain receptors along the pain pathway to the nervous system. (Zhang et al., 2023) Acupuncture therapy focuses on restoring the body’s natural energy flow or Qi to promote healing.

 

The Effects of Acupuncture For Sciatica

 Regarding the effects of acupuncture therapy on reducing sciatica, acupuncture therapy can help reduce the pain signals that sciatica produces by changing the brain signal and rerouting the corresponding motor or sensory disturbance of the affected area. (Yu et al., 2022) Additionally, acupuncture therapy can help provide pain relief by releasing endorphins, the body’s natural pain reliever, to the specific acupoint that correlates with the sciatic nerve, reducing inflammation around the sciatic nerve, thus alleviating pressure and pain and helping improve nerve function. Both chiropractic care and acupuncture offer valuable non-surgical treatment options that can provide aid in the healing process and reduce pain caused by sciatica. When many people are dealing with sciatica and looking for numerous solutions to reduce the pain-like effects, these two non-surgical treatments can help many people address the underlying causes of sciatica, enhance the body’s natural healing process, and help provide significant relief from the pain.

 


Atsauces

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Išiass. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Gimenez-Campos, M. S., Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, J. I., Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). A systematic review and meta-analysis of the effectiveness and adverse events of gabapentin and pregabalin for sciatica pain. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144

Gudavalli, M. R., Olding, K., Joachim, G., & Cox, J. M. (2016). Chiropractic Distraction Spinal Manipulation on Postsurgical Continued Low Back and Radicular Pain Patients: A Retrospective Case Series. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Vangs, LQ (2022). Akupunktūra hroniska išiasa gadījumā: protokols daudzcentru randomizētam kontrolētam pētījumam. BMJ Atvērt, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Akupunktūras terapijas efektivitāte un drošība išiass: sistemātisks randomizētu kontrolētu taku pārskats un metaanalīze. Priekšējie Neurosci, 17 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. un Liu, Z. (2021). Aptaukošanās cēloņsakarības ar starpskriemeļu deģenerāciju, muguras sāpēm un išiass: divu paraugu Mendeļa randomizācijas pētījums. Priekšējais Endokrinols (Lausanne), 12 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

Atbildības noraidīšana

Muguras nervu sakņu demistifikācija un to ietekme uz veselību

Muguras nervu sakņu demistifikācija un to ietekme uz veselību

Ja parādās išiass vai citas izstarojošas nervu sāpes, vai mācīšanās atšķirt nervu sāpes no dažāda veida sāpēm var palīdzēt cilvēkiem atpazīt, kad mugurkaula nervu saknes ir kairinātas vai saspiestas, vai nopietnākas problēmas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība?

Muguras nervu sakņu demistifikācija un to ietekme uz veselību

Muguras nervu saknes un dermatomas

Mugurkaula slimības, piemēram, disku trūce un stenoze, var izraisīt sāpes, kas izstaro pa vienu roku vai kāju. Citi simptomi ir vājums, nejutīgums un/vai šaušanas vai dedzinošas elektriskās sajūtas. Medicīniskais termins saspiesta nerva simptomiem ir radikulopātija (Nacionālie veselības institūti: Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. 2020. gads). Dermatomi var veicināt muguras smadzeņu kairinājumu, kur nervu saknes izraisa simptomus mugurā un ekstremitātēs.

Anatomija

Muguras smadzenēm ir 31 segments.

  • Katram segmentam labajā un kreisajā pusē ir nervu saknes, kas nodrošina ekstremitāšu motoriskās un maņu funkcijas.
  • Priekšējie un aizmugurējie sazinošie zari apvienojas, veidojot mugurkaula nervus, kas iziet no mugurkaula kanāla.
  • No 31 mugurkaula segmenta veidojas 31 mugurkaula nervs.
  • Katrs no tiem pārraida maņu nervu ievadi no noteikta ādas reģiona šajā ķermeņa pusē un apgabalā.
  • Šos reģionus sauc par dermatomiem.
  • Izņemot pirmo kakla mugurkaula nervu, dermatomas pastāv katram mugurkaula nervam.
  • Mugurkaula nervi un ar tiem saistītie dermatomi veido tīklu visā ķermenī.

Dermatomas Mērķis

Dermatomas ir ķermeņa/ādas zonas ar sensoro ievadi, kas piešķirta atsevišķiem muguras nerviem. Katrai nervu saknei ir saistīts dermatoms, un dažādi zari nodrošina katru dermatomu no vienas nervu saknes. Dermatomi ir ceļi, pa kuriem sensacionāla informācija ādā pārraida signālus uz centrālo nervu sistēmu un no tās. Fiziski jūtamas sajūtas, piemēram, spiediens un temperatūra, tiek pārnestas uz centrālo nervu sistēmu. Kad mugurkaula nerva sakne kļūst saspiesta vai kairināta, parasti tāpēc, ka tā nonāk saskarē ar citu struktūru, tas izraisa radikulopātiju. (Nacionālie veselības institūti: Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. 2020. gads).

Radikulopātija

Radikulopātija apraksta simptomus, ko izraisa saspiests nervs gar mugurkaulu. Simptomi un sajūtas ir atkarīgas no nerva saspiešanas vietas un saspiešanas pakāpes.

Dzemdes kakls

  • Tas ir sāpju un/vai sensomotoru deficīta sindroms, kad tiek saspiestas kakla nervu saknes.
  • Tas bieži izpaužas ar sāpēm, kas iet uz leju vienā rokā.
  • Indivīdiem var rasties arī elektriskās sajūtas, piemēram, šķipsnas un adatas, triecieni un dedzinoša sajūta, kā arī motoriski simptomi, piemēram, vājums un nejutīgums.

Jostasvieta

  • Šī radikulopātija rodas muguras lejasdaļā esošā mugurkaula nerva saspiešanas, iekaisuma vai traumas rezultātā.
  • Sāpju sajūtas, nejutīgums, tirpšana, elektriskās vai dedzināšanas sajūtas un motoriskie simptomi, piemēram, vājums, kas pārvietojas pa vienu kāju.

Diagnoze

Daļa no radikulopātijas fiziskās izmeklēšanas ir dermatomu sajūtas pārbaude. Ārsts izmantos īpašus manuālus testus, lai noteiktu mugurkaula līmeni, no kura rodas simptomi. Manuālos eksāmenus bieži pavada diagnostikas attēlveidošanas testi, piemēram, MRI, kas var parādīt mugurkaula nervu saknes novirzes. Pilnīga fiziskā pārbaude noteiks, vai mugurkaula nerva sakne ir simptomu avots.

Pamatcēloņu ārstēšana

Daudzas muguras slimības var ārstēt ar konservatīvu terapiju, lai nodrošinātu efektīvu sāpju mazināšanu. Piemēram, diska trūces gadījumā indivīdiem var ieteikt atpūsties un lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Akupunktūra, fizikālā terapija, chiropractic, neķirurģiska vilkšana vai dekompresijas terapijas var arī parakstīt. Smagu sāpju gadījumā indivīdiem var piedāvāt epidurālu steroīdu injekciju, kas var nodrošināt sāpju mazināšanu, samazinot iekaisumu. (Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija: OrthoInfo. 2022. gads) Mugurkaula stenozes gadījumā pakalpojumu sniedzējs vispirms var pievērsties fizikālai terapijai, lai uzlabotu vispārējo fizisko sagatavotību, stiprinātu vēdera un muguras muskuļus un saglabātu kustību mugurkaulā. Sāpju mazināšanas zāles, tostarp NPL un kortikosteroīdu injekcijas, var mazināt iekaisumu un mazināt sāpes. (Amerikas Reimatoloģijas koledža. 2023. gads) Fizioterapeiti piedāvā dažādas terapijas, lai mazinātu simptomus, tostarp manuālo un mehānisko dekompresiju un vilkmi. Operāciju var ieteikt radikulopātijas gadījumos, kas nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu.

Traumu medicīniskās chiropractic un funkcionālās medicīnas klīnikas aprūpes plāni un klīniskie pakalpojumi ir specializēti un vērsti uz traumām un pilnīgu atveseļošanās procesu. Mūsu darbības jomas ir labsajūta un uzturs, hroniskas sāpes, personas traumas, autoavāriju aprūpe, darba traumas, muguras traumas, muguras sāpes, kakla sāpes, migrēnas galvassāpes, sporta traumas, smags išiass, skolioze, sarežģītas trūces diski, fibromialģija, hroniskas Sāpes, kompleksi ievainojumi, stresa vadība, funkcionālās medicīnas ārstēšana un tvēruma aprūpes protokoli. Mēs koncentrējamies uz normālu ķermeņa funkciju atjaunošanu pēc traumām un mīksto audu traumām, izmantojot specializētus ķiropraktikas protokolus, labsajūtas programmas, funkcionālas un integrējošas uztura, veiklības un mobilitātes fitnesa treniņus un rehabilitācijas sistēmas visu vecumu cilvēkiem. Ja personai ir nepieciešama cita ārstēšana, viņš tiks nosūtīts uz klīniku vai ārstu, kas ir vislabāk piemērots viņa stāvoklim. Dr. Himeness ir sadarbojies ar labākajiem ķirurgiem, klīniskajiem speciālistiem, medicīnas pētniekiem, terapeitiem, pasniedzējiem un pirmajiem rehabilitācijas pakalpojumu sniedzējiem, lai mūsu kopienai piedāvātu Elpaso — populārākās klīniskās ārstēšanas metodes.


Atgūstiet savu mobilitāti: Ķiropraktikas aprūpe išiass atveseļošanai


Atsauces

Nacionālie veselības institūti: Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. (2020). Faktu lapa par sāpēm muguras lejasdaļā. Iegūts no www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija: OrthoInfo. (2022). Diska trūce muguras lejasdaļā. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Amerikas Reimatoloģijas koledža. (2023). Mugurkaula stenoze. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

Jostas vilkšana: mobilitātes atjaunošana un muguras lejasdaļas sāpju mazināšana

Jostas vilkšana: mobilitātes atjaunošana un muguras lejasdaļas sāpju mazināšana

Vai vidukļa vilces terapija var palīdzēt nodrošināt konsekventu atvieglojumu cilvēkiem, kuri cieš vai pārvalda muguras sāpes un/vai išiass?

Jostas vilkšana: mobilitātes atjaunošana un muguras lejasdaļas sāpju mazināšana

Jostas vilkšana

Jostas vilces terapija muguras lejasdaļas sāpēm un išiass var būt ārstēšanas iespēja, lai palīdzētu atjaunot mobilitāti un elastību un droši atbalstītu indivīda atgriešanos pie optimāla aktivitātes līmeņa. To bieži apvieno ar mērķtiecīgu terapeitisko vingrošanu. (Yu-Hsuan Cheng et al., 2020) Tehnika izstiepj atstarpi starp skriemeļiem mugurkaula lejasdaļā, mazinot sāpes muguras lejasdaļā.

  • Jostas vai muguras lejasdaļas vilkšana palīdz atdalīt atstarpes starp skriemeļiem.
  • Kaulu atdalīšana atjauno asinsriti un palīdz mazināt spiedienu uz saspiestiem nerviem, piemēram, sēžas nervu, mazinot sāpes un uzlabojot mobilitāti.

Pētījumi

Pētnieki saka, ka jostas daļas vilkšana ar vingrinājumiem neuzlaboja individuālos rezultātus, salīdzinot ar fiziskās terapijas vingrinājumiem atsevišķi (Anne Thackeray et al., 2016). Pētījumā tika pārbaudīti 120 dalībnieki ar muguras sāpēm un nervu sakņu bojājumiem, kuri tika nejauši izvēlēti, lai veiktu jostas vilkšanu ar vingrinājumiem vai vienkāršiem sāpju vingrinājumiem. Uz pagarinājumiem balstīti vingrinājumi ir vērsti uz mugurkaula saliekšanu atpakaļ. Šī kustība tiek uzskatīta par efektīvu cilvēkiem ar muguras sāpēm un saspiestiem nerviem. Rezultāti liecināja, ka jostas daļas vilces pievienošana fizikālās terapijas vingrinājumiem nesniedza ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar vingrinājumiem, kas balstīti tikai uz paplašināšanu, lai ārstētu muguras sāpes. (Anne Thackeray et al., 2016)

2022. gadā veikts pētījums atklāja, ka jostas daļas vilkšana ir noderīga cilvēkiem ar sāpēm muguras lejasdaļā. Pētījumā tika pētītas divas dažādas jostas daļas vilces metodes un konstatēts, ka mainīga spēka jostas vilces spēks un augsta spēka jostas vilces spēks palīdzēja mazināt sāpes muguras lejasdaļā. Tika konstatēts, ka augsta spēka jostas vilce samazina funkcionālo invaliditāti. (Zahra Masood et al., 2022) Citā pētījumā konstatēts, ka jostas daļas vilce uzlabo kustību diapazonu taisnās kājas pacelšanas testā. Pētījumā tika pārbaudīti dažādi vilces spēki uz trūces diskiem. Visi līmeņi uzlaboja indivīdu kustību diapazonu, bet puse ķermeņa svara vilces iestatījums bija saistīts ar visnozīmīgāko sāpju mazināšanu. (Anita Kumari et al., 2021)

ārstēšana

Personām, kurām ir tikai muguras sāpes, vingrinājumi un stājas korekcija var būt viss, kas nepieciešams, lai sniegtu atvieglojumu. Pētījumi apstiprina, ka fiziskās terapijas vingrinājumi var palīdzēt samazināt sāpes un uzlabot mobilitāti (Anita Slomski 2020). Cits pētījums atklāja centralizācijas nozīmi sēžas simptomi atkārtotu kustību laikā. Centralizācija ir sāpju pārvietošana atpakaļ uz mugurkaulu, kas ir pozitīva zīme, ka nervi un diski dziedē un rodas ārstnieciskās slodzes laikā. (Hanne B. Albert et al., 2012) Ķiropraktiķis un fizikālās terapijas komanda var izglītot pacientus par muguras sāpju epizožu novēršanu. Ķiropraktiķi un fizioterapeiti ir ķermeņa kustību eksperti, kas var parādīt, kuri vingrinājumi ir vislabākie jūsu stāvoklim. Uzsākot vingrojumu programmu, kas centralizē simptomus, var palīdzēt cilvēkiem ātri un droši atgriezties pie ierastā dzīvesveida. Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, pirms sākat vingrinājumu programmu muguras sāpēm.


Kustību medicīna: Chiropractic


Atsauces

Cheng, YH, Hsu, CY un Lin, YN (2020). Mehāniskās vilces ietekme uz muguras sāpēm pacientiem ar trūci starpskriemeļu diskiem: sistēmisks pārskats un metaanalīze. Klīniskā rehabilitācija, 34(1), 13-22. doi.org/10.1177/0269215519872528

Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD un Brennan, GP (2016). Mehāniskās vilces efektivitāte pacientu apakšgrupās ar sāpēm muguras lejasdaļā un sāpēm kājās: Randomizēts pētījums. Ortopēdiskās un sporta fiziskās terapijas žurnāls, 46 (3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238

Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A. un Shakeel, R. (2022). Jostas vilces ietekme uz diskogēnām muguras sāpēm, izmantojot mainīgus spēkus. JPMA. Pakistānas Medicīnas asociācijas žurnāls, 72 (3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453

Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Piektdaļas, vienas trešdaļas un puses ķermeņa svara jostas vilces ietekme uz taisnās kājas pacelšanas testu un sāpēm starpskriemeļu diska pacientiem: Randomizēts kontrolēts pētījums. BioMed starptautiskais pētījums, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502

Slomskis A. (2020). Agrīna fizikālā terapija mazina išiass invaliditāti un sāpes. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673

Albert, HB, Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Centralizācija pacientiem ar išiass: vai sāpju reakcija uz atkārtotām kustībām un pozicionēšanu ir saistīta ar diska bojājumu iznākumu vai veidiem? Eiropas mugurkaula žurnāls: Eiropas Mugurkaula biedrības, Eiropas Mugurkaula deformācijas biedrības un Cervical Spine Research Society Eiropas nodaļas oficiālā publikācija, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9

Atklājiet visefektīvākās išiass neķirurģiskas ārstēšanas metodes

Atklājiet visefektīvākās išiass neķirurģiskas ārstēšanas metodes

Vai neķirurģiska ārstēšana, piemēram, akupunktūra un mugurkaula dekompresija, var sniegt atvieglojumu personām, kas nodarbojas ar išiass?

Ievads

Kad daudzi cilvēki pēc garas aktivitāšu dienas sāk izjust sāpes, kas plūst gar kājām, viņiem ir ierobežotas mobilitātes un grūtības atrast vietu, kur atpūsties. Daudzi cilvēki domā, ka viņi vienkārši nodarbojas ar sāpēm kājās, taču tas var būt vairāk problēma, jo viņi saprot, ka tās nav tikai sāpes kājās, bet arī išiass. Lai gan šis garais nervs nāk no muguras lejasdaļas un virzās uz leju līdz kājām, tas var pakļauties sāpēm un diskomfortam, kad trūces diski vai muskuļi saspiež un saasina nervu. Ja tas notiek, tas var ietekmēt personas mobilitāti un dzīves kvalitāti, tādējādi liekot viņiem meklēt ārstēšanu, lai mazinātu sāpes no išiass. Par laimi, ir izmantotas alternatīvas terapijas, piemēram, akupunktūra un mugurkaula dekompresija, lai ne tikai samazinātu sēžas sāpes, bet arī nodrošinātu pozitīvus, labvēlīgus rezultātus. Šodienas rakstā aplūkots išiass, kā mugurkaula dekompresija un akupunktūra var mazināt išiass un kā šo divu neķirurģisko ārstēšanas metožu integrēšana var radīt labvēlīgus rezultātus. Mēs runājam ar sertificētiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, kuri apkopo mūsu pacientu informāciju, lai novērtētu, kā išiass var būtiski ietekmēt cilvēka labklājību un dzīves kvalitāti. Mēs arī informējam un vadām pacientus par to, kā akupunktūras terapijas un mugurkaula dekompresijas integrēšana var pozitīvi samazināt išiass. Mēs mudinām savus pacientus uzdot saviem saistītajiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem sarežģītus un svarīgus jautājumus par neķirurģiskas ārstēšanas iekļaušanu labsajūtas rutīnā, lai atvieglotu išiass un ar to saistītos simptomus. Dr. Jimenez, DC, iekļauj šo informāciju kā akadēmisku pakalpojumu. Atbildības noraidīšana.

 

Iziass izpratne

Vai jūs bieži izjūtat nejutīgumu vai tirpšanu no muguras lejasdaļas līdz kājām? Vai jūtat, ka jūsu gaita nav līdzsvarota? Vai arī pēc neilga laika esat izstiepis kājas, kas sniedz īslaicīgu atvieglojumu? Lai gan sēžas nervam ir galvenā loma kāju motoriskajā funkcijā, kad dažādi faktori, piemēram, diska trūce un pat grūtniecība, sāk saasināt nervu, tas var izraisīt sāpes. Išiass ir apzināts sāpju stāvoklis, kas bieži tiek nepareizi apzīmēts kā sāpes muguras lejasdaļā vai sāpes kājās, ko izraisa šie divi muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi. Tās ir blakusslimības, un tās var saasināt vienkārši pagriezieni. (Davis et al., 2024)

 

 

Turklāt, ja daudzi cilvēki veic atkārtotas kustības vai nodarbojas ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā, mugurkaula diski ir vairāk pakļauti trūcei. Tie var nospiest mugurkaula nervus, izraisot neironu signālus, kas izraisa sāpes un diskomfortu apakšējās ekstremitātēs. (Zhou et al., 2021) Tajā pašā laikā išiass var būt gan mugurkaula, gan ārpus mugurkaula avoti mugurkaula jostas daļā, kā rezultātā daudzi cilvēki pastāvīgi cieš un meklē atvieglojumus. (Siddiks et al., 2020) Kad išiass sāpes sāk skart cilvēka apakšējās ekstremitātes, izraisot mobilitātes problēmas, daudzi cilvēki meklē ārstēšanu, lai mazinātu išiass sāpēm līdzīgo ietekmi. 

 


Kustības video zinātne


 

Akupunktūra išiass sāpju mazināšanai

Runājot par išiass ārstēšanu, daudzi cilvēki var meklēt neķirurģiskas ārstēšanas iespējas, jo tās ir pieejamas un efektīvi samazina išiass un ar to saistītos sāpēm līdzīgos simptomus. Neķirurģisko ārstēšanu var pielāgot indivīda sāpēm un apvienot, lai atjaunotu cilvēka dzīves kvalitāti. Divas neķirurģiskas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt samazināt išiass, ir akupunktūra un mugurkaula dekompresija. Akupunktūrai ir sena vēsture, nodrošinot ievērojamu pozitīvu ietekmi uz sēžas sāpju mazināšanu un cilvēka dzīves kvalitātes uzlabošanu. (Yuan et al., 2020) Augsti apmācīti profesionāļi no Ķīnas izmanto akupunktūru un iestrādā mazas cietas adatas, lai sniegtu tūlītēju atbrīvojumu no išiass simptomiem. Tas ir tāpēc, ka akupunktūra rada pretsāpju efektu, regulējot mikroglia aktivāciju, kavējot organisma dabisko iekaisuma reakciju un modulējot receptorus gar sāpju ceļu nervu sistēmā. (Zhang et al., 2023) Līdz šim akupunktūra var stimulēt ķermeņa akupunktus, lai atjaunotu līdzsvaru.

 

Akupunktūras ietekme

Viens no akupunktūras efektiem išiass mazināšanai ir tas, ka tā var samazināt sāpju intensitāti, mainot smadzeņu darbības modeļus, kad tiek traucēti sāpju receptori. (Yu et al., 2022) Turklāt, kad akupunktūras ārsti sāk stimulēt nervus muskuļos un audos, viņi atbrīvo endorfīnus un citus neirohumorālus faktorus, kas palīdz mainīt sāpju procesu nervu sistēmā. Akupunktūra palīdz mazināt iekaisumu, vienlaikus uzlabojot muskuļu stīvumu un locītavu kustīgumu, palielinot mikrocirkulāciju, lai samazinātu pietūkumu, vienlaikus bloķējot išiasa sāpes, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes. 

 

Mugurkaula dekompresija išiass sāpju mazināšanai

 

Vēl viena neķirurģiskas ārstēšanas forma ir mugurkaula dekompresija, un tā var palīdzēt samazināt išiass un ar to saistītos sāpju simptomus. Mugurkaula dekompresijā tiek izmantots vilces galds, lai viegli izstieptu mugurkaulu, lai radītu negatīvu spiedienu mugurkaula diskā un atbrīvotu skartos nervus. Personām, kurām ir išiass, šī neķirurģiskā ārstēšana atvieglo sēžas nervu, jo mugurkaula dekompresija palīdz samazināt sāpju intensitāti un uzlabot apakšējo ekstremitāšu mobilitātes funkciju. (Choi et al., 2022) Galvenais mugurkaula dekompresijas mērķis ir radīt vietu mugurkaula kanālā un nervu struktūrās, lai atbrīvotu pastiprināto sēžas nervu no tā, ka tas izraisa vairāk sāpju. (Burkhards et al., 2022

 

Mugurkaula dekompresijas sekas

Daudzi cilvēki var sākt justies atviegloti, iekļaujot mugurkaula dekompresiju savā labsajūtas ārstēšanā. Šī neķirurģiskā ārstēšana veicina šķidrumu un barības vielu piegādi mugurkaula diskam, lai uzsāktu ķermeņa dabisko dziedināšanas procesu. Kad mugurkauls tiek maigi izstiepts, ir mazāks spiediens uz sēžas nerviem, kas var mazināt sāpes un uzlabot mobilitāti. Turklāt daudzi cilvēki jutīs savu elastību un mobilitāti atpakaļ savā jostas rajonā.

 

Akupunktūras un mugurkaula dekompresijas integrēšana atvieglošanai

Tātad, kad daudzi cilvēki sāk integrēt mugurkaula dekompresiju un akupunktūru kā holistisku un neķirurģisku pieeju išiass mazināšanai, rezultāti un ieguvumi ir pozitīvi. Kamēr mugurkaula dekompresija ir vērsta uz mugurkaula diska mehānisko dziedināšanu un nervu spiediena samazināšanu, akupunktūra koncentrējas uz sāpju mazināšanu un iekaisuma mazināšanu sistēmiskā līmenī. Tas uzlabo ķermeņa dabisko dziedināšanas procesu un nodrošina sinerģisku efektu, lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus. Neķirurģiska ārstēšana, piemēram, akupunktūra un mugurkaula dekompresija, var sniegt cerīgu iznākumu daudziem cilvēkiem, kuri vēlas atbrīvoties no sēžas sāpēm, neizmantojot ķirurģiskas procedūras. Šīs ārstēšanas metodes ļauj indivīdam atgūt mobilitāti apakšējās ekstremitātēs, samazināt sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti, liekot cilvēkiem pievērst uzmanību savam ķermenim un samazinot išiass atgriešanās iespējas. Šādi rīkojoties, daudzi cilvēki var dzīvot veselīgāku un nesāpīgāku dzīvesveidu.

 


Atsauces

Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P. un Spirig, JM (2022). Mugurkaula dekompresija ar pacientam īpašiem norādījumiem. Mugurkauls J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002

Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS un Lee, PB (2022). Neķirurģiskas mugurkaula dekompresijas ietekme uz sāpju intensitāti un trūces diska tilpumu subakūtā jostas trūcē. Starptautiskais klīniskās prakses žurnāls, 2022 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Išiass. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA un Rasker, JJ (2020). Ārpusmugurkaula išiass un išiass atdarinājumi: darbības jomas pārskats. Korejiešu J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Vangs, LQ (2022). Akupunktūra hroniska išiasa gadījumā: protokols daudzcentru randomizētam kontrolētam pētījumam. BMJ Atvērt, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D. un Chen, L. (2020). Akupunktūra jostas diska trūcei: sistemātiskas pārskatīšanas un metaanalīzes protokols. Medicīna (Baltimora), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Akupunktūras terapijas efektivitāte un drošība išiass: sistemātisks randomizētu kontrolētu taku pārskats un metaanalīze. Priekšējie Neurosci, 17 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. un Liu, Z. (2021). Aptaukošanās cēloņsakarības ar starpskriemeļu deģenerāciju, muguras sāpēm un išiass: divu paraugu Mendeļa randomizācijas pētījums. Priekšējais Endokrinols (Lausanne), 12 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

Atbildības noraidīšana

Atbrīvojums no neirogēnas klučēšanas: ārstēšanas iespējas

Atbrīvojums no neirogēnas klučēšanas: ārstēšanas iespējas

Personas, kurām ir šaušana, sāpošas sāpes apakšējās ekstremitātēs un periodiskas sāpes kājās, var ciest no neirogēnas klucikācijas. Vai simptomu zināšana var palīdzēt veselības aprūpes sniedzējiem izstrādāt efektīvu ārstēšanas plānu?

Atbrīvojums no neirogēnas klučēšanas: ārstēšanas iespējas

Neirogēna klaudikācija

Neirogēnā klucīda rodas, kad mugurkaula nervi tiek saspiesti mugurkaula jostas daļā vai lejasdaļā, izraisot periodiskas sāpes kājās. Saspiesti nervi mugurkaula jostas daļā var izraisīt sāpes kājās un krampjus. Sāpes parasti pastiprinās ar noteiktām kustībām vai darbībām, piemēram, sēžot, stāvot vai noliecoties atpakaļ. Tas ir arī pazīstams kā pseidoklubācija kad telpa mugurkaula jostas daļā sašaurinās. Stāvoklis, kas pazīstams kā mugurkaula jostas daļas stenoze. Tomēr neirogēna klaudikācija ir sindroms vai simptomu grupa, ko izraisa saspiests mugurkaula nervs, savukārt mugurkaula stenoze raksturo mugurkaula kanālu sašaurināšanos.

Simptomi

Neirogēnas klaudācijas simptomi var ietvert:

  • Kāju krampji.
  • Nejutīgums, tirpšana vai dedzinoša sajūta.
  • Kāju nogurums un vājums.
  • Smaguma sajūta kājā/-ēs.
  • Asas, šaujošas vai sāpīgas sāpes, kas stiepjas apakšējās ekstremitātēs, bieži vien abās kājās.
  • Var būt arī sāpes muguras lejasdaļā vai sēžamvietā.

Neirogēnā klucīda atšķiras no citiem kāju sāpju veidiem, jo ​​sāpes mainās – pāriet un sākas nejauši un pastiprinās ar noteiktām kustībām vai aktivitātēm. Stāvēšana, staigāšana, nokāpšana pa kāpnēm vai locīšana atpakaļ var izraisīt sāpes, savukārt sēdēšana, kāpšana pa kāpnēm vai noliekšanās uz priekšu mazina sāpes. Tomēr katrs gadījums ir atšķirīgs. Laika gaitā neirogēna klumpācija var ietekmēt mobilitāti, jo indivīdi cenšas izvairīties no darbībām, kas izraisa sāpes, tostarp vingrinājumus, priekšmetu celšanu un ilgstošu staigāšanu. Smagos gadījumos neirogēna klucikācija var apgrūtināt miegu.

Neirogēns klumpis un išiass nav viens un tas pats. Neirogēnā klucībā ietilpst nervu saspiešana mugurkaula jostas daļas centrālajā kanālā, izraisot sāpes abās kājās. Išiass ietver nervu sakņu saspiešanu, kas iziet no mugurkaula jostas daļas sāniem, izraisot sāpes vienā kājā. (Karlo Ammendolija, 2014)

Cēloņi

Neirogēnas klucikācijas gadījumā saspiesti mugurkaula nervi ir galvenais kāju sāpju cēlonis. Daudzos gadījumos saspiestā nerva cēlonis ir zāģmateriālu mugurkaula stenoze – LSS. Ir divu veidu mugurkaula jostas daļas stenoze.

  • Centrālā stenoze ir galvenais neirogēnas klumpācijas cēlonis. Ar šo veidu mugurkaula jostas daļas centrālais kanāls, kurā atrodas muguras smadzenes, sašaurinās, izraisot sāpes abās kājās.
  • Mugurkaula jostas daļas stenozi var iegūt un attīstīties vēlāk dzīvē mugurkaula pasliktināšanās dēļ.
  • Iedzimts nozīmē, ka indivīds piedzimst ar šo stāvokli.
  • Abi var dažādos veidos izraisīt neirogēnu kludikāciju.
  • Foramen stenoze ir vēl viens mugurkaula jostas daļas stenozes veids, kas izraisa telpu sašaurināšanos abās mugurkaula jostas daļās, kur nervu saknes atzarojas no muguras smadzenēm. Saistītās sāpes atšķiras ar to, ka tās ir labajā vai kreisajā kājā.
  • Sāpes atbilst tai muguras smadzeņu pusei, kurā tiek saspiesti nervi.

Iegūta mugurkaula jostas daļas stenoze

Mugurkaula jostas daļas stenoze parasti tiek iegūta mugurkaula jostas daļas deģenerācijas dēļ, un tā mēdz ietekmēt gados vecākus pieaugušos. Sašaurināšanās cēloņi var ietvert:

  • Mugurkaula traumas, piemēram, transportlīdzekļa sadursmes, darba vai sporta traumas.
  • Diska trūce.
  • Mugurkaula osteoporoze – nodiluma artrīts.
  • Ankilozējošais spondilīts – iekaisuma artrīta veids, kas skar mugurkaulu.
  • Osteofīti – kaulu spieķi.
  • Mugurkaula audzēji – nevēža un vēža audzēji.

Iedzimta jostas daļas mugurkaula stenoze

Iedzimta mugurkaula jostas daļas stenoze nozīmē, ka cilvēks piedzimst ar mugurkaula anomālijām, kuras dzimšanas brīdī var nebūt pamanāmas. Tā kā vieta mugurkaula kanālā jau ir šaura, muguras smadzenes ir neaizsargātas pret jebkādām izmaiņām indivīdam novecojot. Pat indivīdiem ar vieglu artrītu agrīnā stadijā var rasties neirogēnas klumpimācijas simptomi un simptomi var attīstīties 30. un 40. gadu vecumā, nevis 60. un 70. gadu vecumā.

Diagnoze

Neirogēnas klaudikācijas diagnoze lielā mērā balstās uz indivīda slimības vēsturi, fizisko izmeklēšanu un attēlveidošanu. Fiziskā pārbaude un pārskats nosaka, kur un kad rodas sāpes. Veselības aprūpes sniedzējs var jautāt:

  • Vai ir bijušas sāpes muguras lejasdaļā?
  • Vai sāpes ir vienā kājā vai abās?
  • Vai sāpes ir pastāvīgas?
  • Vai sāpes nāk un iet?
  • Vai sāpes kļūst labākas vai sliktākas, stāvot vai sēžot?
  • Vai kustības vai aktivitātes izraisa sāpju simptomus un sajūtas?
  • Vai ejot ir kādas parastas sajūtas?

ārstēšana

Ārstēšana var sastāvēt no fizikālās terapijas, steroīdu injekcijām mugurkaulā un pretsāpju līdzekļiem. Operācija ir pēdējais līdzeklis, kad visas citas terapijas nespēj sniegt efektīvu palīdzību.

Fizioterapija

A ārstēšanas plāns ietvers fizisko terapiju, kas ietver:

  • Ikdienas stiepšanās
  • Stiprināšana
  • Aerobikas vingrinājumi
  • Tas palīdzēs uzlabot un stabilizēt muguras lejasdaļas muskuļus un labot stājas problēmas.
  • Ergoterapija ieteiks aktivitātes modifikācijas, kas izraisa sāpju simptomus.
  • Tas ietver pareizu ķermeņa mehāniku, enerģijas taupīšanu un sāpju signālu atpazīšanu.
  • Var ieteikt arī muguras lencēm vai jostas.

Steroīdu injekcijas mugurkaulā

Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt epidurālās steroīdu injekcijas.

  • Tādējādi kortizona steroīds tiek nogādāts mugurkaula visattālākajā daļā vai epidurālajā telpā.
  • Injekcijas var nodrošināt sāpju mazināšanu no trim mēnešiem līdz trim gadiem. (Sunils Munakomi et al., 2024)

Pretsāpju zāles

Pretsāpju zāles lieto, lai ārstētu intermitējošu neirogēnu kludikāciju. Tie ietver:

  • Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL, piemēram, ibuprofēns vai naproksēns.
  • Ja nepieciešams, var izrakstīt recepšu NPL.
  • NPL lieto ar hroniskām neirogēnām sāpēm, un tos drīkst lietot tikai nepieciešamības gadījumā.
  • Ilgstoša NPL lietošana var palielināt kuņģa čūlu risku, un pārmērīga acetaminofēna lietošana var izraisīt aknu toksicitāti un aknu mazspēju.

Ķirurģija

Ja konservatīva ārstēšana nespēj nodrošināt efektīvu atvieglojumu un tiek ietekmēta mobilitāte un/vai dzīves kvalitāte, var ieteikt operāciju, kas pazīstama kā laminektomija, lai atspiestu mugurkaula jostas daļu. Procedūru var veikt:

  • Laparoskopiski – ar nelieliem iegriezumiem, tēmekļiem un ķirurģiskiem instrumentiem.
  • Atvērtā operācija – ar skalpeli un šuvēm.
  • Procedūras laikā skriemeļa šķautnes tiek daļēji vai pilnībā noņemtas.
  • Lai nodrošinātu stabilitāti, kaulus dažreiz sakausē ar skrūvēm, plāksnēm vai stieņiem.
  • Veiksmes rādītāji abiem ir vairāk vai mazāk vienādi.
  • No 85% līdz 90% cilvēku, kuriem tiek veikta operācija, panāk ilgstošu un/vai pastāvīgu sāpju mazināšanu. (Xin-Long Ma et al., 2017)

Kustību medicīna: Ķiropraktikas aprūpe


Atsauces

Ammendolija C. (2014). Deģeneratīva mugurkaula jostas daļas stenoze un tās izraisītāji: trīs gadījumu pētījumi. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 58(3), 312–319.

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Mugurkaula stenoze un neirogēna klaudikācija. [Atjaunināts 2023. gada 13. augustā]. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. gada janvāris. Pieejams no: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y. un Lu, B. (2017). Operācijas efektivitāte pret konservatīvu mugurkaula jostas daļas stenozes ārstēšanu: randomizētu kontrolētu pētījumu sistēmas pārskats un metaanalīze. Starptautiskais ķirurģijas žurnāls (Londona, Anglija), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

Izpratne par sāpēm sēžamvietā: kas jums jāzina

Izpratne par sāpēm sēžamvietā: kas jums jāzina

Vai fizikālās terapijas ārstēšanas protokoli, kuru mērķis ir uzlabot kustību diapazonu un elastību ap gurnu un atvieglot iekaisumu ap sēžas nervu, var palīdzēt personām, kurām ir dziļas sēžamvietas sāpes vai piriformis sindroms?

Izpratne par sāpēm sēžamvietā: kas jums jāzina

Dziļas sēžamvietas sāpes

  • Piriformis sindroms, ak .a. dziļas sēžamvietas sāpes tiek raksturotas kā sēžas nerva kairinājums no piriformis muskuļa.
  • Piriformis ir mazs muskulis aiz gūžas locītavas sēžamvietā.
  • Tā diametrs ir aptuveni viens centimetrs un darbojas gūžas locītavas ārējā rotācijā vai pagriežoties uz āru.
  • Piriformis muskulis un cīpsla atrodas tuvu sēžas nervam, kas nodrošina apakšējās ekstremitātes ar motora un maņu funkcijām.
  • Atkarībā no indivīda muskuļu un cīpslu anatomiskām variācijām:
  • Abi krustojas pāri, zem vai cauri viens otram aiz gūžas locītavas dziļajā sēžamvietā.
  • Tiek uzskatīts, ka šīs attiecības kairina nervu, izraisot išiass simptomus.

Piriformis sindroms

  • Ja tiek diagnosticēts piriformis sindroms, tiek uzskatīts, ka muskuļi un cīpslas saistās ar nervu un / vai spazmas ap nervu, izraisot kairinājumu un sāpju simptomus.
  • Atbalstītā teorija ir tāda, ka tad, kad piriformis muskulis un tā cīpsla sasprindzinās, sēžas nervs tiek saspiests vai saspiests. Tas samazina asinsriti un kairina nervu no spiediena. (Šeins P. Kass 2015. gads)

Simptomi

Biežas pazīmes un simptomi ir: (Šeins P. Kass 2015. gads)

  • Maigums ar spiedienu uz piriformis muskuļu.
  • Diskomforts augšstilba aizmugurē.
  • Dziļas sāpes sēžamvietā aiz gūžas.
  • Elektriskās sajūtas, triecieni un sāpes pārvietojas pa apakšējo ekstremitāšu aizmuguri.
  • Apakšējās ekstremitātes nejutīgums.
  • Dažiem indivīdiem simptomi attīstās pēkšņi, bet citiem pakāpeniski palielinās.

Diagnoze

  • Ārsti pasūtīs rentgena starus, MRI un nervu vadīšanas pētījumus, kas ir normāli.
  • Tā kā piriformis sindromu var būt grūti diagnosticēt, daži indivīdi ar nelielām gūžas sāpēm var saņemt piriformis sindroma diagnozi pat tad, ja viņiem nav šī stāvokļa. (Šeins P. Kass 2015. gads)
  • To dažreiz sauc par dziļām sāpēm sēžamvietā. Citi šāda veida sāpju cēloņi ir muguras un mugurkaula problēmas, piemēram:
  1. Herniāta diski
  2. Mugurkaula stenoze
  3. Radikulopātija – išiass
  4. Gūžas bursīts
  5. Piriformis sindroma diagnoze parasti tiek noteikta, kad šie citi cēloņi tiek novērsti.
  • Ja diagnoze nav skaidra, tiek veikta injekcija piriformis muskuļa zonā. (Danilo Jankovičs et al., 2013)
  • Var izmantot dažādus medikamentus, bet pati injekcija tiek izmantota, lai palīdzētu noteikt diskomforta konkrēto vietu.
  • Kad injekcija tiek ievadīta piriformis muskulī vai cīpslā, to bieži ievada ar ultraskaņas vadību, lai nodrošinātu, ka adata nogādā zāles pareizajā vietā. (Elizabete A. Bardovska, Dž.V. Tomass Bērds 2019)

ārstēšana

Kopējās ārstēšanas metodes ir šādas. (Danilo Jankovičs et al., 2013)

Atpūta

  • Izvairieties no darbībām, kas izraisa simptomus, vismaz dažas nedēļas.

Fizioterapija

  • Uzsveriet gūžas rotatora muskuļu stiepšanu un nostiprināšanu.

Neķirurģiska dekompresija

  • Viegli pievelk mugurkaulu, lai atbrīvotos no saspiešanas, nodrošinot optimālu rehidratāciju un cirkulāciju, kā arī novēršot spiedienu no sēžas nerva.

Terapeitiskās masāžas metodes

  • Lai atslābinātu un atbrīvotu muskuļu sasprindzinājumu un palielinātu asinsriti.

Akupunktūra

  • Lai palīdzētu atpūsties piriformis muskuļi, sēžas nervs un apkārtējā zona.
  • Mazināt sāpes.

Chiropractic korekcijas

  • Pārkārtošana līdzsvaro mugurkaulu un muskuļu un skeleta sistēmu, lai mazinātu sāpes.

Pretiekaisuma zāles

  • Lai mazinātu iekaisumu ap cīpslu.

Kortizona injekcijas

  • Injekcijas lieto, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu.

Botulīna toksīna injekcija

  • Botulīna toksīna injekcijas paralizē muskuļus, lai mazinātu sāpes.

Ķirurģija

  • Retos gadījumos var veikt operāciju, lai atbrīvotu piriformis cīpslu, ko sauc par piriformis atbrīvošanu. (Šeins P. Kass 2015. gads)
  • Ķirurģija ir pēdējais līdzeklis, ja konservatīva ārstēšana ir izmēģināta vismaz 6 mēnešus ar nelielu vai nekādu atvieglojumu.
  • Atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus.

Išiass cēloņi un ārstēšana


Atsauces

Cass SP (2015). Piriformis sindroms: nediskogēna išiasa cēlonis. Pašreizējie sporta medicīnas ziņojumi, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovičs, D., Pengs, P. un van Zunderts, A. (2013). Īss pārskats: piriformis sindroms: etioloģija, diagnoze un vadība. Kanādas anestēzijas žurnāls = Journal canadien d'anesthesia, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

Bardowski, EA un Byrd, JWT (2019). Piriformis injekcija: ultraskaņas vadīta tehnika. Artroskopijas metodes, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033

Išiass sāpju novēršana ar akupunktūru: kas jums jāzina

Išiass sāpju novēršana ar akupunktūru: kas jums jāzina

Vai indivīdiem, kuri apsver iespēju izmantot akupunktūru išiass mazināšanai un ārstēšanai, vai zināšanas, kā tā darbojas un ko sagaidīt sesijas laikā, var palīdzēt pieņemt lēmumu?

Išiass sāpju novēršana ar akupunktūru: kas jums jāzina

Akupunktūras išiass ārstēšanas sesija

Akupunktūra išiass ir droša un efektīva medicīniska ārstēšana, lai atvieglotu un pārvaldītu sāpju simptomus. Pētījumi liecina, ka tas ir tikpat efektīvs kā citas ārstēšanas stratēģijas un rada mazāk blakusparādību. (Zhihui Zhang et al., 2023) Akupunktūras biežums išiass sāpju mazināšanai ir atkarīgs no stāvokļa un traumas smaguma pakāpes, taču daudzi ziņo par uzlabojumiem divu līdz trīs nedēļu laikā. (Fang-Ting Yu et al., 2022)

Adatu novietošana

  • Asinsrites problēmas var izraisīt ķermeņa enerģijas stagnāciju vienā vai vairākos meridiānos/kanālos, izraisot sāpes apkārtnē un ap to. (Wei-Bo Zhang et al., 2018)
  • Akupunktūras mērķis ir atjaunot optimālu asinsriti, stimulējot noteiktus ķermeņa punktus, ko sauc par akupunktiem.
  • Plānas, sterilas adatas stimulē akupunktus, lai aktivizētu ķermeņa dabiskās dziedināšanas spējas un mazinātu sāpes. (Hemings Džu 2014)
  • Daži praktizētāji izmanto elektroakupunkcija – uz adatām tiek pievadīta maiga, viegla elektriskā strāva, kas iziet cauri audiem, lai aktivizētu nervu sistēmu. (Ruixin Zhang et al., 2014)

Akupunkti

Akupunktūras išiass ārstēšana ietver specifiskus akupunktus gar urīnpūšļa un žultspūšļa meridiāniem.

Pūšļa meridiāns – BL

Pūšļa meridiāns/BL iet pa muguru gar mugurkaulu, gurniem un kājām. Akupunktos išiass meridiānā ietilpst: (Fang-Ting Yu et al., 2022)

  • BL 23 -Shenshu – atrašanās vieta muguras lejasdaļā, pie nierēm.
  • BL 25 – Dachangshu – atrašanās vieta muguras lejasdaļā.
  • BL 36 – Chengfu – atrašanās vieta augšstilba aizmugurē, tieši zem sēžamvietas.
  • BL 40 – Weizhong – Atrašanās vieta aiz ceļgala.

Žultspūšļa meridiāns - GB

Žultspūšļa meridiāns/GB iet gar sāniem no acu kaktiņa līdz sārtajam pirkstgalam. (Tomass Perro et al., 2021) Iziass akupunkti šajā meridiānā ietver: (Zhihui Zhang et al., 2023)

  • GB 30 – Huantiao – Atrašanās vieta mugurpusē, kur sēžamvieta saskaras ar gurniem.
  • GB 34 – Yanglingquan – atrašanās vieta kājas ārpusē, zem ceļgala.
  • GB 33 – Xiyangguan – novietojums sānis pret ceļgalu, sānos.

Akupunktu stimulēšana šajos meridiānos palielina asins plūsmu uz apgabalu, samazina iekaisumu un atbrīvo endorfīnus un citas sāpes mazinošas neiroķīmiskas vielas, lai atvieglotu simptomus. (Ningcen Li et al., 2021) Konkrētie akupunkti atšķiras atkarībā no simptomiem un pamatcēloņa. (Tiaw-Kee Lim et al., 2018)

Pacienta piemērs

An akupunktūras išiass ārstēšanas sesijas piemērs: pacients ar pastāvīgām šaušanas sāpēm, kas stiepjas uz leju kājas aizmugurē un sānos. Standarta ārstēšana sastāv no šādām darbībām:

  • Akupunktūras speciālists rūpīgi izpēta pacienta slimības vēsturi un simptomus un liek pacientam norādīt sāpju lokalizācijas vietu.
  • Pēc tam viņi palpē apgabalu un ap to, lai noskaidrotu, kur sāpes pastiprinās un mazinās, sazinoties ar pacientu.
  • Atkarībā no vietas un smaguma pakāpes viņi var sākt ievietot adatas muguras lejasdaļā, koncentrējoties uz traumas vietu.
  • Dažreiz tiek iesaistīts krustu kauls, tāpēc akupunktūrists uzliek adatas uz šiem akupunktiem.
  • Pēc tam viņi pāriet uz kājas aizmuguri un ievieto adatas.
  • Adatas tiek turētas 20-30 minūtes.
  • Akupunktūrists atstāj telpu vai ārstēšanas zonu, bet regulāri reģistrējas.
  • Pacients var sajust siltumu, tirpšanu vai vieglu smaguma sajūtu, kas ir normāla reakcija. Šeit pacienti ziņo par nomierinošu efektu. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
  • Adatas rūpīgi noņem.
  • Pacients var justies dziļi atslābināts, un viņam tiks ieteikts lēnām piecelties, lai izvairītos no reiboņiem.
  • Adatas ievadīšanas vietā var būt sāpīgums, apsārtums vai zilumi, kas ir normāli, un tam vajadzētu ātri izzust.
  • Pacientam tiks sniegti ieteikumi, kā izvairīties no smagas aktivitātes, pareizi mitrināt un veikt maigus stiepšanos.

Akupunktūras priekšrocības

Ir pierādīts, ka akupunktūra ir papildu terapija sāpju mazināšanai un ārstēšanai. Akupunktūras priekšrocības:

Uzlabo apgrozību

  • Akupunktūra stimulē asinsriti, kas baro bojātos vai iekaisušos nervus un veicina dzīšanu.
  • Tas palīdz mazināt išiass simptomus, piemēram, nejutīgumu, tirpšanu un sāpes. (Song-Yi Kim et al., 2016)

Izdala endorfīnus

  • Akupunktūra izraisa endorfīnu un citu dabisko pretsāpju ķīmisko vielu izdalīšanos, kas palīdz mazināt sāpes. (Shilpadevi Patil et al., 2016)

Regulē nervu sistēmu

  • Akupunktūra līdzsvaro simpātiskās un parasimpātiskās reakcijas, kas samazina stresu, spriedzi un sāpes. (Xin Ma et al., 2022)

Atslābina muskuļus

  • Nervu sāpes bieži pavada muskuļu sasprindzinājums un spazmas.
  • Akupunktūra atslābina saspringtos muskuļus, samazinot spiedienu un sniedzot atvieglojumu. (Zhihui Zhang et al., 2023)

No simptomiem līdz risinājumiem


Atsauces

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Akupunktūras terapijas efektivitāte un drošība išiass: sistemātisks randomizētu kontrolētu taku pārskats un metaanalīze. Neiroloģijas robežas, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, Wan, WJ, … Wang, LQ (2022). Akupunktūra hroniska išiass gadījumā: protokols daudzcentru randomizētam kontrolētam pētījumam. BMJ atvērts, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, WB, Jia, DX, Li, HY, Wei, YL, Yan, H., Zhao, PN, Gu, FF, Wang, GJ un Wang, YP (2018). Izpratne par Qi skriešanu meridiānos kā intersticiālu šķidrumu, kas plūst caur starpnozaru telpu ar zemu hidraulisko pretestību. Ķīniešu integratīvās medicīnas žurnāls, 24(4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3

Zhu H. (2014). Akupunkti uzsāk dziedināšanas procesu. Medicīniskā akupunktūra, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Zhang, R., Lao, L., Ren, K. un Berman, BM (2014). Akupunktūras-elektroakupunktūras mehānismi pastāvīgām sāpēm. Anesthesiology, 120(2), 482–503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101

Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M. un Gendron, BC (2021). Adatu iejaukšanās išiass gadījumā: metožu izvēle, pamatojoties uz neiropātisku sāpju mehānismiem — tvēruma pārskats. Klīniskās medicīnas žurnāls, 10(10), 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189

Li, N., Guo, Y., Gong, Y., Zhang, Y., Fan, W., Yao, K., Chen, Z., Dou, B., Lin, X., Chen, B., Chen, Z., Xu, Z. & Lyu, Z. (2021). Akupunktūras pretiekaisuma iedarbība un mehānismi no akupunkta līdz mērķa orgāniem, izmantojot neiro-imūno regulējumu. Iekaisuma pētījumu žurnāls, 14, 7191–7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581

Lim, TK, Ma, Y., Berger, F. un Litscher, G. (2018). Akupunktūra un neironu mehānisms muguras lejasdaļas sāpju ārstēšanā — atjauninājums. Zāles (Bāzele, Šveice), 5(3), 63. doi.org/10.3390/medicines5030063

Kim, SY, Min, S., Lee, H., Cheon, S., Zhang, X., Park, JY, Song, TJ un Park, HJ (2016). Vietējās asins plūsmas izmaiņas, reaģējot uz akupunktūras stimulāciju: sistemātisks pārskats. Uz pierādījumiem balstīta komplementārā un alternatīvā medicīna: eCAM, 2016, 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207

Patil, S., Sen, S., Bral, M., Reddy, S., Bradley, KK, Cornett, EM, Fox, CJ un Kaye, AD (2016). Akupunktūras loma sāpju ārstēšanā. Pašreizējie ziņojumi par sāpēm un galvassāpēm, 20(4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1

Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP un Liu, CZ (2022). Potenciālie akupunktūras mehānismi neiropātiskām sāpēm, pamatojoties uz somatosensoro sistēmu. Frontiers in neuroscience, 16, 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343