LGBTQ+ dzimumu apstiprinoša veselības aprūpe

Dzimumu apstiprinoša veselības aprūpe dažādiem LGBTQ+ kopienas indivīdiem nozīmē dažādas lietas. Vai mācīšanās un rīku kolekcija, ko veselības aprūpes sniedzēji var izmantot, var labāk atbilst indivīda veselības mērķiem un vajadzībām?

LGBTQ+ veselības aprūpe

• Piekļuve medicīniskajai aprūpei LGBTQ+ kopienai bieži var radīt apgrūtinošus un graujošus šķēršļus.
• Transpersonas un personas, kas nav bināras, saskaras ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, pētnieku un elektronisko veselības karšu aizspriedumiem saistībā ar dzimumu un seksualitāti, atklājās pētījums.
• Kā soli uz priekšu transpersonu un nebinārie pētnieki no visām Amerikas Savienotajām Valstīm un Kanādas apraksta, kā veselības ierakstu datus var pārveidot, lai tie būtu iekļaujošāki un reprezentatīvāki attiecībā uz dzimumu dažādību. (Kronk CA, et al., 2022)
• Dzimumu apliecinoša aprūpe apraksta medicīniskā, psiholoģiskā un sociālā atbalsta pakalpojumus, kas tiek sniegti personām, kuras ir transpersonas, nav bināras vai dzimumu ekspansīvas.
• Mērķis ir palīdzēt indivīdiem saskaņot savu pašsajūtu ar ārējo izskatu, lai uzlabotu vispārējo labklājību.
• Viens dzimumu apstiprinošas aprūpes aspekts ietver sociālo pāreju – tas var ietvert vārda maiņu, ģērbšanos, pasniegšanu un vietniekvārdu lietošanu tādā veidā, kas apliecina indivīda dzimuma identitāti.

Dzimumu apstiprinoša

• Dzimumu apstiprinoša aprūpe palīdz mazināt dzimuma disforiju – ciešanas, ko indivīds var piedzīvot, ja dzimšanas brīdī noteiktais dzimums neatbilst viņa dzimuma identitātei.
• Šī distresa un diskomforta samazināšanās var būtiski pozitīvi ietekmēt garīgo veselību un vispārējo labklājību, jo īpaši veselības aprūpes iestādēs.
• Transpersonas un dzimumu atšķirības bieži saskaras ar lielāku garīgās veselības problēmu līmeni, tostarp depresiju, trauksmi un pašnāvības domas. (Sāra E Valentīna, Džiliana C Šiferda, 2018. gads)
• Dzimumu apliecinoša aprūpe apvienojumā ar garīgās veselības atbalstu var palīdzēt samazināt riskus, nodrošinot indivīdiem instrumentus, resursus un iejaukšanās pasākumus, kas nepieciešami, lai mazinātu ciešanas un veicinātu pozitīvu paštēlu.

Valoda

• Zinātkāre par LGBTQ+ kopienu var izpausties agresīvā un invazīvā veidā.
• Viens no veidiem, kā veselības centros notiek diskriminējoša neobjektivitāte, ir pakalpojumu sniedzēju lietotā valoda.
• Trešdaļai transpersonu ASV ir bijusi negatīva pieredze ar veselības aprūpes sniedzējiem.
• 23% sacīja, ka ir izvairījušies no medicīniskās palīdzības, jo baidās no sliktas izturēšanās. (James SE u.c., 2015)
• Oficiālajās pacientu uzņemšanas veidlapās var lūgt norādīt pacienta dzimumu, izmantojot tādus terminus kā sieviete pret vīrieti vai vīrietis pret sievieti.
• Kategorijas parasti koncentrējas uz cisdzimuma indivīdiem.
• "cits” kategorija dažādās veselības aprūpes formās var atsvešināt nebināras personas un tās, kuras neietilpst fiksētās kategorijās. (Kronk CA, et al., 2022)
• Veselības aprūpes sniedzēju lietotā valoda ir svarīga pakalpojumu sniedzējiem, lai izvairītos no pieņēmumiem par pacienta vēlamo vārdu un vietniekvārdu.
• Pakalpojumu sniedzējiem ir jājautā, kā konkrētais pacients vēlētos atsaukties uz savu ķermeni.
• Izmantojiet vārdus/valodu, ko pacients lieto, lai aprakstītu sevi.

Aprūpes atrašana

• Var būt grūti atrast dzimumu apstiprinošus veselības aprūpes sniedzējus.
• Daudziem pakalpojumu sniedzējiem trūkst zināšanu un apmācības par vajadzībām un pieredzi, viņi var būt diskriminējoši, un bieži vien, ieejot iestādē, viņiem nav norādes, ka pakalpojumu sniedzējs apstiprina dzimumu.
• Dzimumu apliecinoša aprūpe ir jebkura aprūpe, kurā LGBTQ+ kopienas locekļa vajadzības tiek pienācīgi apmierinātas, viņš jūtas droši un komfortabli un jūt, ka viņu dzimums tiek ievērots.
• Pārskatā konstatēts, ka TGNC indivīdi dod priekšroku terapijai un primārās aprūpes ārstu nosūtījumiem, jo ​​viņi par viņiem zina vairāk holistiski, redz viņus kā veselu personu, ir izveidojušas profesionālas attiecības un ir pieejamākas. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Veidi, kā padarīt veselības aprūpes klīnikas dzimumu apstiprinošākas, ietver: (Džeisons Rafertijs un citi, 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Pozitīvas un drošas telpas apzīmētāju parādīšana, izmantojot varavīksnes karogus, zīmes, uzlīmes utt.
• Izskaidrot un saglabāt ārsta un pacienta konfidencialitāti.
• Brošūru vai plakātu pieejamība par LGBTQ+ veselību.
• Medicīnisko veidlapu pārstrādāšana, lai iekļautu ne tikai vīriešu un sieviešu iespējas.
• Dažādības apmācība visiem darbiniekiem.
• Personāls izmanto pacientu apgalvotos vārdus un vietniekvārdus.
• Pacientu apgalvoto vārdu un vietniekvārdu izmantošana medicīniskajos dokumentos, neveidojot veidlapu un diagrammu dublikātus.
• Ja iespējams, nodrošiniet dzimumneitrālas vannas istabas.

Lai gan medicīniskās veselības aprūpes nozarei ir daudz darāmā, veselības aprūpes klīnikas visā valstī atzīst savu pienākumu nodrošināt kvalitatīvu aprūpi visiem. Izmantojot uzlabotos datus, veselības aprūpes speciālisti var labāk noteikt LGBTQ+ pacientu neapmierinātās vajadzības un izstrādāt efektīvākus risinājumus. Mēs traumu medicīnā Chiropractic un Funkcionālās medicīnas klīnika izprot drošas telpas nozīmi, ko tā nozīmē un kā to izveidot, piedāvājot īpašu aprūpi LGBTQ+ kopienai, izmantojot dzimumu apstiprinošu valodu, neuzdodot dīvainus jautājumus un novēršot neveiklību no apmeklējuma.

---

No konsultācijas līdz transformācijai: pacientu novērtēšana ķiropraktikas apstākļos

---

Atsauces

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z. un Karnoski, R. (2022). Transpersonu datu vākšana elektroniskajā veselības kartē: aktuālie jēdzieni un problēmas. Amerikas Medicīnas informātikas asociācijas žurnāls: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE un Shipherd, JC (2018). Sistemātisks pārskats par sociālo stresu un garīgo veselību transpersonu un dzimumam neatbilstošu cilvēku vidū Amerikas Savienotajās Valstīs. Klīniskās psiholoģijas apskats, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L un Anafi, M. 2015. gada ASV transpersonu aptaujas ziņojums. Vašingtona, DC: Nacionālais transpersonu līdztiesības centrs.

Brooker AS, Loshak H. Dzimumu apstiprinoša terapija dzimumu disforijai: ātrs kvalitatīvs pārskats. Otava: CADTH; 2020. gada jūnijs.

Rafferty, J., BĒRNU UN ĢIMENES VESELĪBAS PSIHOSOCIĀLO ASPEKTU KOMITEJA, PUSAUDZĪBAS KOMITEJA un LESBIEŠU, GEJU, BISEKSUĀLU UN TRANSDZIMUMU VESELĪBAS UN LABUJUMA SEKCIJA (2018). Visaptverošas aprūpes un atbalsta nodrošināšana transpersonām un dzimumu dažādajiem bērniem un pusaudžiem. Pediatrija, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162